[T28067]临床助理医师[含解析] - mtcmyg生成 - 医学考试题库

1.去除白细胞和血小板，肝炎病毒和抗A、B抗体的红细胞属于：

A.浓缩红细胞 B.洗涤红细胞 C.冰冻红细胞 D.LPRBC E.凝血因子

正确答案: B

解析: 洗涤红细胞全血或悬浮红细胞经过离心后，将上层血浆去除，再以无菌等渗溶液洗涤3次，加入适量无菌等渗溶液或红细胞保存灌混匀制成，其特点是血浆蛋白含量很少，适用于输入全血或血浆后发生过敏反应，如荨麻疹、发热等

2.患者，女，40岁，眼睑下垂，全身无力3年。服用吡啶斯的明有效。3天来咽痛和高热，全身无力。卧床不起，胸闷、呼吸急促、口唇青紫，构音不清，滴水难咽。应立即采取的措施是

A.气管切开，用呼吸机 B.静滴免疫球蛋白 C.静滴抗生素 D.静滴甲基强的松龙 E.肌注新斯的明

正确答案: A

解析: 考虑为重症肌无力的危象中的肌无力危象。患者如急骤发生延髓支配肌肉和呼吸肌严重无力，出现呼吸肌麻痹，以致不能维持换气功能即为危象。不论何种危象，均应确保呼吸道通畅，当经早期处理病情无好转时，应立即进行气管插管或气管切开。

3.女，60岁，颈部肿块4月，生长快，无疼痛，查体发现甲状腺右叶直径3cm的肿块，质硬，边界不清，吞咽时活动度小。如细针穿刺细胞学检查诊断为甲状腺癌，治疗首选

A.手术治疗 B.外放射治疗 C.放射性131碘治疗 D.口服甲状腺干制剂治疗 E.化疗

正确答案: A

解析: 手术治疗是甲状腺癌的主要治疗方式。

4.前列腺增生合并急性尿潴留、双肾积水，应首选哪项治疗

A.α受体阻滞剂治疗 B.导尿，并留置导尿管 C.雌激素治疗 D.膀胱造瘘 E.前列腺切除术

正确答案: B

解析: 任何情况下的急性尿潴留都可以立即行导尿，以免膀胱过度膨胀导致无张力性膀胱。

5.维生素D缺乏性手足搐搦症的病因，正确的是

A.血钙迅速转移至骨骼 B.血浆蛋白浓度降低 C.骨钙不能游离人血 D.血磷增加 E.血中钙离子降低

正确答案: E

解析: 维生素D缺乏性手足搐搦症因维生素D缺乏致血清钙离子浓度降低，神经肌肉兴奋性增高引起。

6.男孩，5岁，患有结核病，但结核菌素试验荫性，可见于

A.合并上呼吸道感染 B.抗结核治疗1周 C.接种白百破三联疫苗后 D.粟粒型肺结核 E.颈淋巴腺结核

正确答案: D

解析: 患粟粒型肺结核时，机体免疫功能受抑制，结核菌素试验可为假荫性。

7.3岁女孩，反复咳嗽2个月，查体：体温正常，浅表淋巴结（-），咽（-），两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎。首选的治疗是

A.抗生素 B.利巴韦林（病毒唑） C.沙丁胺醇 D.骨化三醇 E.多巴酚丁胺

正确答案: C

解析: 拟肾上腺素药物吸入是哮喘治疗的首选。

8.6个月婴儿，呕吐，腹泻3天，排便10余次／日，呈蛋花汤样，有腥臭味，尿量极少，皮肤弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷。粪便镜检白细胞偶见。血清钠135mmol／L。脱水的程度和性质

A.中度等渗性脱水 B.中度低渗性脱水 C.重度等渗性脱水 D.重度低渗性脱水 E.重度高渗性脱水

正确答案: C

解析: 患者皮肤弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷，血清钠135mmol／L，属于重度等渗性脱水。

9.关于胫骨结节骨软骨病的治疗不宜采用的方法是2002

A.减少膝关节剧烈活动以缓解症状 B.症状明显时可行膝关节短期制动 C.局部封闭 D.成年后仍有症状可行钻孔或植骨术 E.一般无需服用止痛药

正确答案: C

解析: 胫骨结节骨软骨病不宜局部注射皮质类固醇，因注入皮下不会有效，而骨骺又难以注入。

10.男婴8个月。3个月前发热、抽搐，初拟诊为上呼吸道炎，8天后确诊为化脓性脑膜炎，经治疗后现体征：头围48cm，前囟隆起。前额突起，颅缝增宽，两眼球向下凝视，心、肺无异常，应考虑的诊断是

A.慢性脑膜炎 B.脑脓肿 C.脑室膜炎 D.脑积水 E.脑肿瘤

正确答案: D

解析: 前囟隆起。前额突起，颅缝增宽为颅内压增高的表现，又因为心、肺无异常，故考虑为并发脑积水。