正确答案: A

解析: 患者特点：青年男性，受凉后2天起病，表现为发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难，血WBC及中性粒细胞轻度升高，胸片可见多处斑片状阴影，可确定患者为肺炎。同时患者存在消化道症状，出现I型呼吸衰竭，且头孢菌素抗感染治疗无效，此皆为军团菌肺炎的特点，故正确答案为A。

正确答案: E

解析: 急性肾小球肾炎的80％患者出现一过性轻、中度高血压，常与钠水潴留有关，治疗时首选利尿剂。

正确答案: B

解析: 这是一道理解、记忆题。主要考核学生对肉毒杆菌的认识，加深对肉毒中毒流行病学的记忆。预测错误率较高。常见错误：选答A、C、D、E,肉毒杆菌是严格厌氧的梭状芽胞杆菌，革兰染色阳性，产生外毒素。要点肉毒杆菌严格厌氧。

正确答案: E

解析: ITP是血小板破坏过多所致的血小板减少，凝血功能无明显异常，而骨髓会呈巨核细胞数增多或正常，但有成熟障碍，产板的巨核细胞显著减少，幼稚和颗粒型增多。

正确答案: A

解析: 有慢性肝病史，由进食硬物引发，应考虑食管静脉曲张破裂出血。

正确答案: A

解析: 闭合性骨折的治疗原则包括复位、固定和功能锻炼三个基本环节，并坚持固定与活动相结合、骨与软组织并重，局部与全身治疗兼顾、医疗措施与病人主动配合等观点。开放性骨折应力争伤后6～8小时内彻底清创，变开放性骨折为闭合性骨折，仍按闭合性骨折的治疗原则处理，术中将骨折端解剖复位，酌情选用髓内针、不锈钢针、螺丝钉等内固定。若条件不佳，清创难彻底，病人进院较晚，可只作外固定，术后常规使用抗生素及TAT。

正确答案: C

解析: 停经后阴道流血、子宫大于停经周数，双侧附件区触及5cm囊性包块，壁薄活动好，考虑为黄素囊肿、血HCG增高明显，参照第2题解析，可考虑为葡萄胎。早孕合并子宫肌瘤不会出现与妊娠月份不符的血HCC，并且无卵巢黄素化囊肿。宫外孕HCG水平较宫内妊娠低。卵巢巧克力囊肿又称卵巢子宫内膜异位囊肿，会出现进行性痛经。子宫肌瘤红色变不会出现血HCG升高。

正确答案: A

解析: 妊高征发生在妊娠20周以后，既往无高血压病史，临床表现为高血压、蛋白尿、水肿，严重时出现头痛、眼花、恶心、呕吐，甚至抽搐、昏迷，母婴死亡。所以该孕妇最有价值的病史应为既往血压正常。

正确答案: C

解析: 诊断方法：①胰酶测定：胰酶的测定对诊断有重要意义。血清淀粉酶值在发病后3～12小时开始升高，24～48小时达到高峰，7天内恢复正常。血清淀粉酶值高于300u/dl(正常值40～180u/dl，Somogyi法)即提示为本病。尿淀粉酶升高稍迟但持续时间比血淀粉酶长。尿淀粉酶明显升高（正常值80～300u/dl，Somogyi法），具有诊断意义。淀粉酶值的高低与病情的轻重不一定成正比。严重的坏死性胰腺炎，血、尿淀粉酶值反而不升高。②腹腔穿刺：对有腹膜炎体征而诊断困难者可行腹腔穿刺。重症胰腺炎时穿刺液常呈血性，

正确答案: B

解析: 由于LCAT（磷脂酰胆碱胆固醇脂酰转移酶）是在肝合成后分泌入血中发挥作用的，故肝受损后合成此酶能力降低，则释放入血中的LCAT减少，所以血中酶活性降低。所以B是正确的。而LDH（乳酸脱氢酶）、ACAT（脂酰CoA胆固醇脂酰转移酶）、ALT（谷丙转氨酶）、AST（谷草转氨酶）等都是在细胞内发挥作用的，正常情况下血中酶活性很低，当肝细胞受损，膜通透性增高，这些酶被大量释入血中，所以将呈现酶活性增高，而不是降低。