正确答案: D

解析: 脾高度增大，表面光滑者见于慢性粒细胞性白血病、黑热病、慢性疟疾和骨髓纤维化：表面不平整而有结节者见于淋巴肉瘤、恶性组织性疾病。而其他选项种的疾病虽可有脾大，但一般不达到高度增大。

正确答案: E

解析: 患者老年男性，有慢性肺疾病，近5年来间断出现下肢水肿，考虑慢性肺源性心脏病可能性大。现因感染诱发病情加重，应给予抗感染、化痰、解痉平喘、营养支持和改善右心功能等治疗。但应避免给予镇静剂，以免出现呼吸中枢抑制，加重通气功能障碍，甚至诱发肺性脑病。

正确答案: C

解析: 本题考点为休克的诊断和程度。据患者神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，心率快，血压低，考虑已发生休克，根据中心静脉压低，毛细血管充盈迟缓，血pH下降，进一步诊断为中度休克。

正确答案: C

解析: 此为子宫收缩的节律性异常，属于不协调性宫缩乏力

正确答案: D

解析: 根据典型外伤史，患肢轻度外展弹性固定、病人上身稍倾斜以健手托患侧前臂、肱骨头移位、方肩畸形、杜加征阳性，诊断不难。

正确答案: D

解析: 本题考查多巴胺的药理作用。多巴胺激动α受体和多巴胺受体对血管的舒缩状态产生影响，α受体激动血管收缩，而多巴胺受体激动血管舒张。小剂量多巴胺主要激动多巴胺受体，产生血管舒张效应，尤其表现在肾脏血管；大剂量则激动α受体，出现血管收缩。

正确答案: A

解析: 肾上腺素能激动支气管平滑肌的β2受体，发挥强大支气管平滑肌舒张作用，并能降低毛细血管的通透性，有利于消除支气管粘膜水肿，故题选A。

正确答案: A

解析: 前置胎盘时，由于妊娠晚期子宫下段的延伸使胎盘与子宫下段错位而发生出血，所以阴道流血特征是无痛性阴道流血，宫缩时胎盘错位加重故阴道流血非但不会停止反而加重；因为是外出血，所以阴道流血量与贫血程度成正比。有痛性阴道流血为胎盘早剥的特征，有时胎盘早剥与外伤有关。

正确答案: B

解析: 患者曾有服用阿司匹林病史，无其他可致消化道出血的疾病和诱因，因此考虑为药物所致急性胃炎出血。

正确答案: B

解析: 贲门胃底黏膜撕裂综合征(Mal-lory-Weisssyndrome)可有强烈呕吐，先胃液后鲜血与血块。