[T27967]临床助理医师[含解析] - uczsyh33864064生成 - 医学考试题库

1.骨折的专有体征是2000

A.疼痛 B.瘀斑 C.功能障碍 D.肿胀 E.反常活动

正确答案: E

解析: 骨折的特有体征包括畸形，异常活动，骨擦音骨擦感。

2.能治愈恶性疟的药物是

A.伯氨喹 B.氯喹 C.乙胺嘧啶 D.周效磺胺 E.氨苯砜

正确答案: B

解析: 错选E。砜类和磺胺类一样与PABA竞争二氢叶酸合成酶，从而抑制疟原虫二氢叶酸合成。单用效果差，仅抑制细胞内期，主要用于耐氯喹的恶性疟。氯喹能迅速治愈恶性疟，同时也是控制疾病发作的最佳药物。

3.29岁妇女，结婚3年不孕。基础体温曲线呈单相型，经前5天取宫颈黏液，其特征应是

A.量少黏稠 B.可见椭圆体 C.量多黏稠 D.量多稀薄 E.量极少，不易取出

正确答案: D

解析: 基础体温单相说明无排卵，子宫内膜处于雌激素作用的增生期，随着雌激素浓度不断增多，宫颈黏液分泌量不断增加，至排卵期变得稀薄、透明，拉丝度可达10cm以上，此时若将黏液行涂片检查，干燥后镜下可见羊齿植物状叶状结晶。排卵后受孕激素影响，黏液分泌量逐渐减少，质地变黏稠且浑浊，拉丝度差，易断裂，涂片呈排列成行的椭圆体。

4.女，20岁，近一年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。体检：腹软、右下腹深压痛，右腰部轻叩痛。尿常规红细胞++／HP，白细胞+／HP。肾图检查：右侧呈梗阻型曲线，应考虑为2001

A.慢性膀胱炎 B.急性阑尾炎 C.慢性附件炎 D.急性肾盂肾炎 E.右输尿管下段结石

正确答案: E

解析: 患者明显为结石的症状（右下腹疼伴血尿），根据体检及辅助检查考虑为右输尿管下段结石。

5.男性，30岁，发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大；血红蛋白40g/L，白细胞6.0×109/L，血小板15×109/L，骨髓象原始细胞占60%，过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，应诊断为：

A.急性粒细胞性白血病 B.急性早幼粒细胞白血病 C.Ml型白血病 D.急性红白血病 E.急性单核细胞性白血病

正确答案: E

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响，具有中枢性肌松作用，不用于全身麻醉，安全范围较大。

6.男性，56岁，反复上腹胀痛1年，进食后呕吐1个月，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹可见胃型，可闻及振水音。患者最早出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是

A.低钾血症、代谢性碱中毒 B.高钾血症、代谢性酸中毒 C.高钾血症、代谢性碱中毒 D.低钾血症、代谢性酸中毒 E.低氯血症、代谢性酸中毒

正确答案: A

解析: 病人大量呕吐酸性胃液，形成代谢性碱中毒。同时大量呕吐掉钠离子，机体代偿过程通过K和Na交换，保留了Na，但是排出了钾，导致了低钾血症。

7.医学伦理学基本规范的是

A.有利、公正 B.权利、义务 C.廉洁奉公 D.舍己为人 E.天下为公

正确答案: C

解析: 廉洁奉公是伦理学的道德范畴

8.继发性腹膜炎的腹痛特点是：

A.阵发性全腹绞痛 B.逐渐加重的阵发性腹痛 C.剧烈、持续性全腹痛，原发部位显著 D.高热后全腹痛 E.持续阵发性刺痛

正确答案: C

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响，具有中枢性肌松作用，不用于全身麻醉，安全范围较大。

9.L4～5椎间盘突出：

A.下肢腱反射无改变 B.膝腱反射减弱或消失 C.跟腱反射减弱或消失 D.下肢病理反射征阳性 E.下肢腱反射亢进

正确答案: A

解析: L3～4椎间盘突出压迫L4神经根时，可出现膝前及小腿中上段前内侧皮肤麻木、伸膝无力、膝反射减弱或消失；L4～5椎间盘突出压迫L5神经根时，可出现小腿外侧或足背内侧皮肤麻木，跖趾背伸力降低；L5～S1椎间盘突出压迫S1神经根时，可出现小腿及足背外侧、足底皮肤麻木，足趾跖屈力下降，跟腱反射

10.甲状腺滤泡状癌行甲状腺切除术后复发2001：

A.血清甲状腺球蛋白升高 B.血清降钙素升高 C.血清甲状旁腺素升高 D.血清垂体促甲状腺激素升高 E.血清T3、T4升高

正确答案: A

解析: 滤泡状癌起源于滤泡上皮细胞，可大量分泌甲状腺球蛋白，故复发后血清甲状腺球蛋白升高。