正确答案: C

解析: 患者有发热、三痛，热退后出现低血压，出血点，是典型的流行性出血热。故选C。

正确答案: C

解析: 青少年甲亢患者，应先行药物治疗，不是手术适应证。

正确答案: D

解析: 妊娠满28周至不满37足周（196——258d）之间终止妊娠的分娩者，称为早产。娩出的新生儿称为早产儿，体重不足2500g.妊娠满37周至不满42周者，称为足月产。平素月经周期规律，妊娠达到或超过42周尚未临产者称过期妊娠。

正确答案: C

解析: 硝酸酯类药物主要作用于血管平滑肌，使外周静脉扩张，回心血流量减少，导致心室充盈减少，射血进一步减少，可使肥厚型心肌病患者的症状加重。

正确答案: E

解析: 据黑便可确定为上消化道出血，而题干只提示有出血的症状和体征，而无腹膜炎的体征，因此考虑为E。

正确答案: E

解析: 肋骨骨折可出现胸廓挤压试验阳性，骨擦感或骨擦音，多根多处肋骨骨折还可出

正确答案: B

解析: 该女性患儿进食不当后突然畏寒、发热、左下腹痛、腹泻伴明显里急后重和黏液脓血便，符合细菌性痢疾诊断，因为有明显中毒症状，所以不符合急性轻型细菌性痢疾，无休克和意识障碍等表现，也不支持中毒型细菌性痢疾的诊断，所以答案是B。

正确答案: E

解析: Km值近似等于[ES]的解离常数，可表示酶与底物的亲和力，所以选项D不正确。选项A也不正确，Km不是解离常数，只是近似等于其数值。Km是酶的特征性常数，只与酶的性质、酶所催化的底物的种类和反应环境有关，与酶浓度无关。故选项B、C不正确。Km等于酶促反应速度为最大反应速度一半时的底物浓度。

正确答案: C

解析: 呼吸窘迫综合征的发病机制目前认为是肺泡上皮、肺泡毛细血管损伤，表面活性物质减少或消失，肺泡内透明膜形成，从而引起氧合障碍，导致顽固性低氧血症。所以纠正缺氧为刻不容缓的重要措施。一般认为，一旦ARDS诊断确立，应尽早进行机械通气。由于一般的氧疗方法对ARDS疗效均差，所以呼气末正压(PEEP)给氧是首选的措施。对于一般肺炎病人的氧疗原则是根据患者具体缺氧的状况来决定。如面积较大的肺炎可及时给予流量较大的吸氧，待经过有效的抗生素治疗，病情缓解后可随时减量或停用。一般病情较轻者，可短期或给予小流量吸氧。

正确答案: D

解析: 血液从右心进入肺时的氧含量为15ml／100ml血，经过肺换气进入左心时，氧含量为20ml／100ml血，提示每100ml血经过肺后，其中的氧含量增加了5ml，由于某人氧耗量为300ml／min，表示每分钟需要有300÷5×100(ml)=6000ml，血液流过肺并经过心脏泵，即心搏出量为6000ml，已知心率为60次／分，则每搏输出量=每分输出量÷60=100ml。