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[T27961]临床执业医师[含解析] - hrm131415生成

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1.多发性硬化(MS)的特征性病理表现为

正确答案: C

解析: 常见的错误为错答为错误辨析:在MS的病理表现中虽然在上述部位中均可有脱髓鞘性改变,但具有特征性的部位则为侧脑室周围。故应选要点:要掌握MS的病理特征。

2.下列哪项不是卵巢肿瘤的并发症

正确答案: A

解析: 卵巢肿瘤的并发症有:肿物蒂扭转、破裂、恶变、感染。

3.关于标准差,下面哪个说法是正确的

正确答案: B

解析: 标准差是用以描述一组计量资料之间的参差不齐程度的指标,标准差越小,说明变量值的变异程度越小;标准差越大,说明变量值的变异程度越大,当数据多集中在均数周围,则均数的代表性较好,故标准差大于或等于零。

4.男,40岁。半月前开始畏寒、发热,每天体温高达39℃~40℃,咳嗽、咳少量脓性痰,近4天来突然咳大量臭浓痰,每日约300ml,并有痰中带血,体检右下肺叩浊,闻及支气管呼吸音,WBC20×10^9/L,N0.90,最可能的诊断为

正确答案: C

解析: 急性肺脓肿患者中,有70%~90%的病例为急性起病,且多数有齿、口、咽喉的感染灶,或手术、劳累、受凉史。患者感恶寒、高热,体温达39~40℃,伴有咳嗽、咳粘液痰或黏液脓性痰,炎症累及胸膜可有胸痛,如感染不能及时控制,于发病的10~14天突然咳出大量脓性痰及坏死组织,每日可达300~500ml,臭痰多因厌氧菌感染所致。越有1/3患者有不同程度的咯血。血白细胞总数达(20~30)×10^9/L,中性粒细胞90%以上,核明显左移。

5.甲状腺功能亢进症患者用硫脲类或咪唑类药物治疗后,症状好转,甲状腺较以前增大,下列哪项处理最适宜

正确答案: C

解析: 甲状腺较以前增大,是TSH增多(T[3.gif],T[4.gif]受到抑制)的结果,故加用甲状腺片可以对抗这种效应。

6.有关骨盆最小平面的描述,哪项是错误的

正确答案: E

解析: 这是一道记忆题,应该对整个骨盆的解剖结构有全面认识。常见错误为选选B者认为中骨盆平面为呈横径长的椭圆形,实际上中骨盆横径,即坐骨棘间径是决定胎先露通过中骨盆的重要径线,是最狭窄的。另外中骨盆的后方应是骶骨下端,而非尾骨,故应选

7.下列哪项符合球后溃疡的特点

正确答案: C

解析: 球后溃疡常发生在十二指肠乳头近端的后壁,症状如同DU,但夜间痛和背部放射痛更多见,易出血,内科治疗效果差。

8.男性,70岁,腹部疼痛6天,以右下腹为重,伴呕吐。检查:急性病容,右下腹饱满压痛,肌紧张,血白细胞14.5×109/L,腹部透视可见少量气液平面。最可能的诊断为

正确答案: B

解析: 腹痛、呕吐、腹胀、停止自肛门排气。式肠梗阻典型的临床表现。

9.3岁,男孩,被母亲牵拉右手上台阶时突然哭闹,拒绝使用右上肢。诊断后进一步处理应是

正确答案: D

解析: 3岁儿童,提拉上肢后拒绝使用右上肢,最可能是桡骨小头半脱位,其常见体征是桡骨小头压痛。

10.用雄激素治疗再生障碍性贫血,下列错误的是

正确答案: D

解析: 临床实践证明雄激素可以刺激骨髓造血,对慢性再障疗效较好,其发生疗效的时间一般在用药2~3个月后,故对重型再障无效,目前常用的是睾酮衍生物司坦唑醇(康力龙)。因此雄激素在用药1个月后生效的说法是错误的。

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