[T27951]中西医执业医师[含解析] - xiecb810923生成 - 医学考试题库

1.以按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速，下列哪项不正确

A.老年人宜用此法 B.左、右两侧轮流按压 C.取胸锁乳突肌前缘平甲状软骨上缘搏动处按压 D.每次按压时间不超过10～15秒 E.听到心律减慢立即停压

正确答案: A

解析: 按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速时应注意：取胸锁乳突肌前缘平甲状软骨上缘搏动处按压；左、右两侧轮流，不可同时按压；每次按压时间5～10秒；听到心律减慢立即停压；老年人不能用此法。

2.患者，男，45岁。心悸10d，心电图示多个导联提前出现的宽大畸形QRS波群，其前无相关P波，其后T波与QRS波群主波方向相反，代偿间歇完全。其诊断是

A.房性早搏 B.房室交界性早搏 C.室性早搏 D.房室传导阻滞 E.室内传导阻滞

正确答案: C

解析: 室性早搏的心电图表现为，提前出现的宽大畸形QRS波群，其前无提早出现的异位P波，其后T波与QRS波群主波方向相反，有完全性代偿间歇。

3.肝硬化腹水患者，一般每日进水量宜控制为

A.＜500ml B.500～1000ml C.1000～1500ml D.1500～2000ml E.2000～2500ml

正确答案: B

解析: 肝硬化腹水患者，一般每日进水量宜控制在500～1000ml左右，并同时给予限钠饮食。

4.患者，女，30岁。发现下腹包块1月余，小腹胀痛，痛无定处，舌苔薄润，脉沉弦。其证候是

A.血瘀 B.寒凝 C.气滞 D.痰湿 E.湿郁

正确答案: C

解析: 第八单元妇科杂病细目二:癓瘕要点:辨证论治:各型主症、治法及代表方剂

5.50岁女性患者，因右上肢抽搐和昏迷而急诊，陪人诉近半月来患者反复畏寒，发热、恶心欲呕，精神不振，4小时前开始神志不清，既往史不详，有糖尿病家族史。体检：肥胖体型，双瞳直径3mm，尿糖(+++)，尿酮(+)，二氧化碳结合力19mmol／L，血钠155mmol／L，血糖35mmol／L。为确诊，首先选择下列哪项检查能最快得到结果

A.测血K+ 、N A+ B.测血糖、N A+ 、+ 及BUN浓度 C.测血渗透压(用渗透压计) D.测尿渗透压(用渗透压计) E.测阴离子间隙

正确答案: C

解析: 为最快得到确诊，可抽血用渗透压计测血浆渗透压，只几分钟即有结果。其他结果都没有这样快，且不能确诊。B虽能帮助确诊，但不如测血浆渗透压快。

6.心。肾阴虚型心绞痛的治疗方药是

A.左归丸加减 B.补阳还五汤 C.血府逐瘀汤 D.枳实薤白桂枝汤 E.栝楼薤白半夏汤合涤痰汤

正确答案: A

解析: 心肾阴虚型心绞痛的治疗方法是滋阴益肾，养心安神，治疗方药是左归丸加减。补阳还五汤用于气虚血瘀型、血府逐瘀汤用于心血瘀阻型、枳实薤白桂枝汤用于阴寒凝滞型，栝楼薤白半夏汤合涤痰汤用于痰浊内阻型心绞痛。

7."寒极生热"说明了阴阳之间的何种关系

A.阴阳交感 B.阴阳互根 C.阴阳对立 D.阴阳消长 E.阴阳转化

正确答案: E

解析: 阴阳转化是指阴阳对立的双方，在一定的条件下，可以各自向其相反的方向转化，阴可以转化为阳，阳也可以转化为阴。《素问·阴阳应象大论》所说的"寒极生热，热极生寒"是阴阳转化关系的具体体现。

8.霍乱患者对症治疗重点应注意：

A.有效血容量的补充 B.镇静 C.解痉止痛 D.降温 E.止泻

正确答案: A

解析: 及时适量补充水及电解质是治疗的关键。

9.下列体征中，不符合大量心包积液的是

A.颈静脉怒张 B.心尖搏动减弱或消失 C.脉压增大，水冲脉 D.心音遥远 E.肝大，腹水

正确答案: C

解析: 心包积液体征：如心尖搏动减弱或消失；心浊音界向两侧扩大并随体位变动而改变，坐位时下界增宽，卧位时心底部增宽；心率增速，心音低而遥远。大量心包积液可有心脏压塞、静脉回流受阻的体征。

10.霍乱的隔离期是

A.隔离至临床症状消失，粪便培养连续2次阴性 B.隔离至临床症状消失，粪便隔日培养1次，连续2次阴性 C.隔离至临床症状消失，粪便培养1次阴性 D.隔离至临床症状消失3d，粪便隔日培养1次，连续3次阴性 E.隔离至临床症状消失

正确答案: D

解析: 霍乱患者及慢性带菌者应及时住院隔离治疗。出院标准为：①症状消失后大便培养每日1次，停药后连续3次阴性；②无培养条件者必须自发病之日起住院隔离不得少于7d；③慢性带菌者经治疗后大便培养连续7d阴性或胆汁培养每周1次，连续2次阴性，可解除隔离，但尚需进行流行病学追踪。