正确答案: D

解析: 高血压的基本病理变化包括功能紊乱期、动脉病变期、内脏病变期三期。功能紊乱期为高血压的早期，是全身细小动脉间歇性痉挛所致。动脉病变期的细动脉硬化是高血压病的主要病变特征，表现为细动脉玻璃样变，最易累及肾的入球动脉和视网膜动脉；小动脉硬化主要累及肾小叶间动脉、弓状动脉及脑动脉等。小动脉内膜胶原纤维及弹力纤维和中膜平滑肌增生，导致管壁增厚，管腔狭窄。大动脉硬化易并发动脉粥样硬化。

正确答案: C

解析: <传染病防治法>第三十九条规定“医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取下列措施①对患者、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定；②对疑似患者，确诊前在制定场所单独隔离治疗；③对医疗机构内的患者、病原携带者、疑似患者的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。”“发现乙类或丙类传染病患者，应当根据病情采取必要的治疗和控制传播措施。“故选C。

正确答案: D

解析: 这是一道理解应用题，考核对产程以及过期妊娠的处理。可有较高的错误率。常见错误为选A或B。选A者认为此时宫口3cm，适合灌肠，但没有抓到患者现过期妊娠且胎心偏慢的问题。选B者认识到患者可能有缺氧倾向，但处理不够力。答案E即行剖宫产太过于积极，此时患者只可疑胎儿宫内窘迫，应考虑通过其他办法进一步评估其宫内情况，如确实宫内缺氧再考虑剖宫产。总体来看，此时过期妊娠胎心偏慢，头入盆好，宫口已3cm，有水囊感，行人工破膜方便，可以了解羊水情况以较准确判断胎儿宫内情况，正确答案选D。答题要点：抓住题目给出的条件，对患者

正确答案: A

解析: 霍乱弧菌的致病因素主要是肠毒素。霍乱弧菌产生三种毒素，I型为内毒素，是制作菌苗引起的疫苗免疫的主要成分；Ⅱ型为外毒素，即肠毒素，现已查明，霍乱的剧烈腹泻是由这种外毒素引起的。

正确答案: E

解析: 骨盆外测量正常值如下:髂棘间径23——26cm,髂嵴间径25——28cm,粗隆间径28——31cm,骶耻外径18——20cm,坐骨结节间径8.5——9.5cm;骨盆内测量正常值为:对角径12.5——13cm,坐骨棘间径10cm.

正确答案: D

解析: 该患者有高血压，糖耐量减低，向心性肥胖，满月脸，皮肤紫纹等Cushing综合征的表现，临床考虑库欣综合征，血皮质醇的升高是该病主要的特点。血脂、血糖、醛固酮、儿茶酚胺等检查只是要与单纯性肥胖、2型糖尿病和醛固酮增多症、肾上腺嗜铬细胞瘤相鉴别。

正确答案: B

解析: 产伤引起的坏死性尿瘘不适宜立即修补，应当待2-6个月，炎症消退，瘢痕软化和局部供血恢复后方可手术；瘘管修补失败后至少应等待3个月再进行手术；膀胱结石伴炎症者应在控制炎症后行取石手术和修补术；月经按时来潮者应在月经安静后3-7日内手术；创伤型新鲜清洁尿瘘一经发现立即修补，其余处理均正确。

正确答案: E

解析: 呕吐呈反射性，吐出物为食物或胃液时往往是早期肠梗阻的表现。当出现绞窄时，多数呕吐物为棕褐色或血性。其他几个选项均是绞窄性肠梗阻的表现特点。

正确答案: B

解析: 患者有感染、出血、贫血、脾肿大、器官和组织浸润的表现（有胸骨压痛），以及骨髓中异常的原始细胞大量增殖，符合急性白血病的诊断标准。应进一步通过细胞化学染色，协助形态学来确诊。

正确答案: D

解析: 所列出的五种肺炎特点分别为：干酪样肺炎多有结核中毒症状，起病较缓，咳黄黏液性痰，X线示病变多位于右肺上叶，可伴有虫蚀样空洞。铜绿假单胞菌性肺炎多见于院内感染所致，毒血症状严重，可咳蓝绿色脓性痰，早期可形成脓肿。克雷伯杆菌性肺炎常起病急，高热、寒战，痰呈砖红色、胶冻状，X线为小叶实变，蜂窝状脓肿。葡萄球菌性肺炎患者常发病急，寒战、高热，可伴胸痛，咳痰多呈黄脓血性，X线可呈肺叶状或小叶状浸润、实变，可伴有空洞、肺气囊肿等。军团菌性肺炎可有高热、寒战、肌痛、无力等症状，亦可伴有咳嗽，咳黏痰带少量血丝，X线为肺浸