[T27877]临床助理医师[含解析] - 千里相伴生成 - 医学考试题库

1.男婴，8个月。腹泻3天，大便10余次／日，蛋花汤样伴少量粘液，呕吐，4～5次／日。嗜睡，口干，尿量少。体检：精神萎靡，皮肤干燥、弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少。血钠132mmol/L，血钾4mmol/L。该患儿第一天选择的液体种类是

A.1:4含钠液 B.2:3:1含钠液 C.ORS含钠液 D.1.4%碳酸氢钠 E.2:6:1含钠液

正确答案: B

解析: 等渗性脱水给予1/2张含钠液体。

2.慢性宫颈炎最多见的病理变化是：

A.宫颈黏膜炎 B.宫颈糜烂 C.宫颈肥大 D.宫颈息肉 E.宫颈腺囊肿

正确答案: B

解析: 慢性宫颈炎可呈现宫颈息肉、宫颈肥大、宫颈腺囊肿等病理形态。单纯的“宫颈糜烂”是柱状上皮异位所致，最常见

3.下列治疗军团菌感染的首选药物是：

A.青霉素 B.氟康唑 C.四环素 D.红霉素 E.甲硝唑

正确答案: D

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响，具有中枢性肌松作用，不用于全身麻醉，安全范围较大。

4.男性，42岁，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作，静滴“青霉素”可缓解，10～20岁无发作，20岁后又有1次大发作，发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息，每周发作3次以上，不能入睡，PEF变异率为35%。查体：双肺听诊未闻及干湿啰音，心率89次／分。为了提高疗效,减少复发,教育患者需掌握

A.正确使用气雾剂的方法 B.哮喘患者不发作可不用药 C.抗感染药治疗可根治哮喘 D.哮喘患者不发作不能使用激素 E.哮喘者需长期使用β2受体激动剂

正确答案: A

解析: 根据典型症状、体征、病史及实验室检查可诊断为支气管哮喘。依其平时发作特点应定为中度持续，治疗上应选用每日吸人糖皮质激素＋吸人β2受体激动剂。应教会患者正确使用气雾剂。

5.关于非特异性感染不应出现的病理改变是2003

A.炎症介质、细胞因子释放 B.血管通透性增加 C.调理素释放不足 D.干酪样坏死 E.形成抗原抗体复合物

正确答案: D

解析: 干酪样坏死是结核杆菌特异性感染导致的特异性改变。

6.27岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩6小时，枕左前位，估计胎儿体重2700g，胎心142次／分。荫道检查：宫口开大3cm，未破膜，S+l，骨盆外测量未见异常。若此后宫缩逐渐减弱，产程已18小时，胎膜已破，宫口开大8cm。此时恰当处理应是

A.静注地西泮加速产程进展 B.静脉滴注缩宫素 C.肌内注射缩宫素 D.静脉注射麦角新碱 E.立即行剖宫产术

正确答案: B

解析: 容易。协调性宫缩乏力可静点缩宫素加强产力

7.2岁女童，低热1月，消瘦，乏力，颈淋巴结肿大，肺无啰音，出生接种过卡介苗，PPD(+++)，胸片示肺门淋巴结肿大，最可能的诊断是

A.何杰金氏病 B.原发综合症 C.支气管淋巴结结核 D.支原体肺炎 E.传染性单核细胞增多症

正确答案: B

解析: 根据患儿的临床表现低热、消瘦，乏力等此为结核中毒症状，结核菌素试验强阳性提示结核菌感染，X线示肺门淋巴结肿大，考虑可能为原发综合症，因典型的原发综合症呈“双极”病变，即一端为原发病灶，一端为肿大的肺门淋巴结，

8.交界性或临界性肿瘤是指2002

A.良性肿瘤位于两个脏器交界处 B.良性肿瘤米源于两种组织者 C.形态属良性，但浸润性生长 D.良性肿瘤位于重要器官 E.有内分泌功能的良性肿瘤

正确答案: C

解析: 这是个概念题。肿瘤分为良性恶性和交界性三种。交界性肿瘤介于良性与恶性之间。

9.骨折的急救不包括2002

A.一般处理 B.创口包扎 C.妥善固定 D.迅速运输 E.开放骨折复位

正确答案: E

解析: 骨折急救包括抢救休克、包扎伤口、妥善固定、迅速转运。

10.对精神分裂症有诊断意义的症状不包括

A.被害妄想 B.罪恶妄想 C.疑病妄想 D.思维奔逸 E.强制思维

正确答案: D

解析: 思维奔逸多见于躁狂症。