正确答案: B

解析: 急性细菌性痢疾发病机制是进入黏膜固有层，繁殖引起炎症溃疡。

正确答案: A

解析: 该产妇虽为高龄初产妇，足月妊娠，血压正常，骨盆正常，胎儿大小适中，胎位胎心正常，没有其他合并症。自然临产规律宫缩7小时，宫口开大4cm,S=0,已进入产程活跃期，胎头下降满意，故不需干涉产程进展。如果发现产程延长、宫缩欠佳、儿头下降缓慢等，可酌情行人工破膜、静脉滴注缩宫素等；如果发现血压升高，可静脉缓注硫酸镁；如果企图缓解或消除产妇疲劳，可静脉推注安定。

正确答案: D

解析: 中青年男性，上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸嗳气，进食和服用抗酸剂可缓解，最可能的疾病是消化性溃疡，十二指肠溃疡可能性大。患者在夜间空腹时突然出现上腹剧痛，迅速波及全腹，可能发生的并发症是消化性溃疡急性穿孔。进行腹部检查，应有全腹压痛、反跳痛和肌紧张的腹膜炎体征，空腔脏器穿孔腹膜腔内有气体，可导致肝浊音界缩小或消失，此最具诊断价值。为进一步确诊应选择的检查手段是立位腹部x线检查，80%的病人可有膈下新月状游离气体。

正确答案: C

解析: 该病是妇女的常见病、多发病，是乳腺实质的良性增生，病程长，主要是需要与乳腺癌相鉴别。其一是乳腺癌与本病有同时存在的可能性；其二非典型增生者有一定的恶变率。所以该病的主要处理措施是定期到医院请专业医生复查。

正确答案: A

解析: 0.3～0.5L胸腔积液，X线下仅见肋隔角变钝

正确答案: A

解析: 这是一道考核学生对产褥感染病原体致病性的理解记忆题。常见错误为选C，认为白色念珠菌是阴道常见的条件致病菌而误以为其常易引起产褥感染。正确答案是厌氧性链球菌。要点：厌氧性链球菌是产褥感染最常见的致病菌，以消化链球菌和消化球菌最常见，大约有70％的病例能找到此菌。它平时常寄生在阴道中，产道无损伤时，不致引起疾病，但在组织受伤后，如产道裂伤、胎盘残留、局部组织坏死等，细菌迅速繁殖即可引起感染。

正确答案: E

解析: 这是道记忆题，急性非淋巴细胞白血病M2型的基因改变是AMLl／ETO，而其他所列出的基因改变中，PMIL／RARa见于急性非淋巴细胞白血病M3型，MLUENL见于急性非淋巴细胞白血病M5型，CBFB／MYH11见于急性非淋巴细胞白血病M4EO型，bcr／abl主要见于慢性粒细胞白血病。

正确答案: D

解析: 反复黏液血便3年，伴关节痛及结节性红斑，提示可能系与免疫相关疾病，因病程长，患者又为年轻女性，虽未作大便找阿米巴滋养体及大便培养，但据病史可能性最大的诊断是溃疡性结肠炎。病人黏液脓血便，考虑为结肠的病变，所以纤维结肠镜检是最直观、简便的首选方法，必要时还可行病理组织学活检。

正确答案: D

解析: 闭合性脑损伤后3日，当时曾作CT检查未见异常，3小时前出现右侧肢体活动不利的局灶性体征，最大可能应该是迟发性外伤性脑内血肿。受伤当时无症状，说明当时损伤不重，血管未全层破裂，CT亦未见血肿。伤后由于损伤组织产生代谢性改变，使本已受伤的血管壁发生破裂而出血，影响周围脑组织而出现局灶体征。

正确答案: D

解析: 此老年男性病人，夜间安静睡眠时突然心前区疼痛，半小时不缓解，同时出现急性左心衰竭表现，因此最可能诊断是急性心肌梗死；最有助于诊断的病史是胸痛的特点，有无诱因，其疼痛部位、放射部位、疼痛性质等与心绞痛相似，但程度严重，常难以忍受，休息或含硝酸甘油不能缓解等；心肌梗死确定诊断主要依靠心电图，即根据出现特征性改变而确诊，并可判断梗死的部位，如前间壁累及V1、V2、V3导联，下壁累及Ⅱ、Ⅲ、aVF导联等。