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[T27868]临床助理医师[含解析] - uczsyh33001730生成

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1.盆腔炎性疾病的最低诊断标准正确的是

正确答案: D

解析: 盆腔炎性疾病的最低诊断标准为:宫颈举痛或宫体压痛或附件区压痛,而非下腹疼痛,下腹反跳痛,下腹压痛。体温大于38.3℃是附加标准之一。

2.男,58岁。患肝炎已10余年,因无力、纳差、腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期)入院。肝功能试验显著异常,其中白蛋白降低,球蛋白增高,白蛋白/球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症,首选的血液制品是

正确答案: E

解析: 肝硬化患者肝脏合成蛋白功能降低,自身合成不足,目前存在低蛋白血症,因此首选白蛋白。

3.机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期2003

正确答案: B

解析: 动力性肠梗阻是肠壁肌功能紊乱,表现使肠蠕动丧失或肠管痉挛,表现绞痛、腹胀,肠鸣音消失。

4.患者,女,62岁,诊断胃癌,血压15095mmHg,中度贫血,消瘦,术前准备不是必要的项目是

正确答案: D

解析: 病人血压160100mmHg以下可不做特殊准备。血压过高者,术前应用合适的降压药物,使血压稳定在一定水平,但不要求降至正常水平。余选项均为术前必要的准备项目。

5.女性,18岁。低热、咳嗽2个月,查体:消瘦,右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结,稍硬、活动、无压痛,右肺呼吸音稍减弱,胸片见右上钙化灶,右肺门淋巴结肿大,诊断:

正确答案: A

解析: 原发综合征的典型表现为肺门淋巴结肿大

6.气性坏疽最关键的治疗措施是2000

正确答案: D

解析: 气性坏疽需要急症清创,消灭厌氧环境,使伤口充分彻底暴露。

7.患者,男,52岁。右季肋部胀痛伴低热2月余。查体:颈部可见蜘蛛痣,肝肋下6cm,质硬,表面不平,压痛(+),肝区可闻及血管杂音,脾肋下3cm。10年前曾查HBsAg(+),A1T82UL。诊断首先考虑

正确答案: D

解析: 患者为中老年男性,HBsAg(+)10年,有蜘蛛痣、脾大等肝硬化表现,本次出现肝区胀痛及发热,查体肝质硬、表面不平、压痛(+),考虑原发性肝癌可能性最大。肝区血管杂音由于肿瘤压迫肝内大血管或肿瘤本身血管丰富所产生。故本题选D。

8.对心肌梗死有特异性的是哪个酶:

正确答案: A

解析: LDHl以心肌含量最高;LDH3以胰腺组织含量最高;LDH5肝脏含量最高,故LDH1对心肌梗死有诊断意义

9.男,25岁,头外伤昏迷5分钟后清醒,送医院途中再度陷入昏迷,伴呕吐。体检:浅昏迷,双侧瞳孔等大等圆、光反射迟钝,左侧肢体肌力IV级,巴彬斯基征阳性。最可能的诊断是

正确答案: C

解析: 患者有中间清醒期,考虑硬膜外血肿。

10.对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是2002

正确答案: C

解析: 坏死型胰腺炎时,因血钙与游离脂肪酸结合形成皂化物,同时有继发性高降钙素血症致血钙降低。

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