正确答案: D

解析: 肾病综合征应用糖皮质激素的原则和方案一般是①起始足量常用药物为泼尼松1mg/(kgd)，清晨顿服；②足量用药时间够长口服8周，必要时可延长至12周；③缓慢减药足量治疗后每1~2周减原用量的10%，当减至20mg/d左右时症状易反复，应更加缓慢减量；④长期维持最后以最小有效剂量再维持半年左右。本病例激素用量基本符合要求，只是用药时间尚短或患者对激素敏感程度等因素，尚未出现利尿、消除尿蛋白的疗效，应继续原量用药，无需更换为长效的地塞米松或加大剂量。

正确答案: D

解析: 新生儿体温调节与皮下脂肪组成特点：新生儿因体温调节中枢发育不成熟，造成其体温调节功能不足；新生儿皮肤表面积相对较大，血流丰富，易于失热；体内能量贮存少，产热不足；产热方式又以棕色脂肪组织的化学产热为主，缺乏寒战等物理产热方式；因此，新生儿，尤以早产儿、低出生体重儿和小于胎龄儿更易发生低体温。新生儿皮下脂肪组织的含量以熔点高的饱和脂肪酸多于不饱和脂肪酸，当受到寒冷或各种原因引起体温下降时，皮脂容易发生硬化，出现硬肿症。

正确答案: C

解析: 6磷酸葡萄糖脱氢酶催化6磷酸葡萄糖脱氢，可提供NADPH+H+,后者是维持谷胱甘肽于还原状态即具一SH所需，这又是保持红细胞膜完整性所必需。缺该酶，红细胞易被破坏。

正确答案: E

解析: IgG持续时间较长，不能据此抗体诊断甲肝。该病人有稽留热，表情淡漠，右下腹压痛，白细胞减低，应考虑存在伤寒。

正确答案: A

解析: 这道题是记忆题，考核学生是否记住不同程度意识水平下降的临床表现。常见的错误：错选B或错误辨析：意识障碍分级混乱。能唤醒证明没有进入昏迷，醒后定向力基本完整提示嗜睡，昏睡时处于较深睡眠状态，较重的疼痛或语言刺激方可唤醒，作简单模糊的回答。要点：牢记不同程度意识水平下降的临床表现。

正确答案: D

解析: 中药对排石有一定促进作用，一般不用；消炎镇痛仅仅起到缓解症状的作用，无排石作用；手术取石适用于症状较重、合并梗阻及感染等的结石；体外震波碎石适用于肾、输尿管上段，直径一般1.5cm,无明显感染、梗阻的结石，与本题所述情况相符合，故本题选大量饮水一般作为一种预防措施。

正确答案: B

解析: 糖尿病的一般控制的标准要求空腹血糖≦7.0mmol／L，餐后血糖≦10.0mmol／L。而该患者经饮食治疗和运动锻炼后空腹和餐后血糖控制均不好，而双胍类降血糖药物是肥胖或超重的2型糖尿病患者的第一线药物，因此可以加用双胍类降血糖药物来改善糖代谢，降低体重。

正确答案: E

解析: 患者右上腹部节律性疼痛，进食可缓解，伴有反酸考虑为消化性溃疡。

正确答案: D

解析: 本题主要考点在于双胎妊娠的各项并发症。常见错误是选A或B或C或选A者注意到双胎的常见胎位是两个头位。但在双胎妊娠中，其他胎位异常的情况也很常见；选B、C、E者没有考虑到由于双胎妊娠使子宫过度膨胀，因此在分娩期及产后易发生宫缩乏力、产程延长及产后出血L.由于子宫过度膨胀，子宫张力大，易发生胎膜早破，发生早产。过期妊娠少见，故正确答案是

正确答案: D

解析: 术前必须的检查 ①测定基础代谢。按以下公式计算基础代谢率（BMR）=（脉率+脉压）-111（此处的脉压计量单位仍按mmHg计）。基础代谢正常为±10%，+20%～30%为轻度甲亢，+30%～60%为中度甲亢，+60%以上为重度甲亢。②颈部X线检查。③心电图检查④喉镜检查。⑤测定血清钙、磷。