您所在的位置:爱医考试 > 医学考试题库 > 临床执业医师 > [T27822]临床执业医师[含解析] - uczsyh33242907生成
正确答案: E
解析: 慢性呼吸衰竭是指一些包括呼吸系统、心血管系统、神经肌肉系统、胸廓骨骼等疾病,引起呼吸功能逐渐损害,最终不能维持正常足够的气体交换,导致由于机体组织缺氧、体内二氧化碳潴留等引起的一系列生理功能、代谢紊乱的临床综合征。但临床上以支气管一肺部疾病为最主要病因,如慢性阻塞性肺疾病、重症肺结核、肺间质纤维化、尘肺等。其次为胸廓病变,如胸廓畸形、大面积胸膜肥厚、胸廓改形手术等。A、B、C、D四个选项均是慢性呼吸衰竭的常见病因。感染并非是直接引起呼吸衰竭的原因,但感染可能导致肺间质纤维化、肺血管阻力增高等,诱发呼吸衰竭
正确答案: E
解析: 属于结合蛋白质的酶是由酶蛋白和辅助因子组成,称为全酶。凡与酶蛋白结合牢固,通过简单的透析、稀释方法不能使之与酶蛋白分离的辅因子称辅基,而通过透析、稀释能与酶蛋白分开的称辅酶。
正确答案: A
解析: 麻疹病毒引起的麻疹是儿童常见的一种以发热、呼吸道卡他症状及全身斑丘疹为特征的急性传染病。狂犬病毒致病的典型临床表现是神经兴奋性增高,吞咽或饮水时喉头肌肉发生痉挛。脊髓灰质炎病毒主要引起儿童后天畸形。EB病毒与鼻咽癌的发生有关。风疹病毒主要通过呼吸道感染引起风疹,易发生垂直感染,若孕妇妊娠早期感染风疹病毒,病毒可通过胎盘感染胎儿,引起流产或死胎,还可导致胎儿发生先天性风湿综合征,引起胎儿畸形。
正确答案: D
解析: 切口疝是发生于手术切口部的疝,多见于腹部纵行切口者。手术操作不当是导致切口疝的重要原因。其中最主要的是切口感染所致腹壁组织破坏(约占全部病例的50%),其他如留置引流物过久、切口过长、缝合不严密、术后腹胀等均可导致切口疝的发病。
正确答案: A
解析: 慢性肺心病急性加重期的治疗原则是积极控制感染,通畅呼吸道,改善呼吸功能;纠正缺氧和二氧化碳潴留;控制呼吸和心力衰竭,积极处理并发症。①控制感染,根据痰液细菌培养和药物敏感实验合理选用抗生素。②氧疗通畅呼吸道,纠正缺氧和CO[2.gif]潴留,可用鼻导管吸氧或面罩给氧。③控制心衰,慢性肺心病心力衰竭的治疗与其他心脏病心力衰竭的治疗有其不同之处,因为慢性肺心病患者在其积极控制感染,改善呼吸功能后,心力衰竭便能得到改善,患者尿量增多,水肿消退,不需加用利尿药。但对治疗无效的重症患者,可适当选用
正确答案: C
解析: 患者无发热可排除感染。枕秃,方颅,尚未出牙,突然发生惊厥提示维生素D缺乏所致低钙血症。而低血糖症应无抽搐表现。
正确答案: E
解析: 小儿热性惊厥治疗首选地西泮,静脉滴注,5分钟内生效,但作用短暂,必要时15分钟内重复,肛门灌肠同样有效,肌肉注射吸收不佳,最好不用。新生儿首选静脉注射苯妥英钠。新生儿破伤风仍应首选地西泮。
正确答案: B
解析: 患者有心脏瓣膜病史,伴有发热、贫血表现,考虑为亚急性感染性心内膜炎,确诊首选血培养。血培养是诊断菌血症和感染性心内膜炎的最重要方法。
正确答案: A
解析: 胎儿存活,无胎儿窘迫,胎膜未破,应抑制宫缩,使妊娠继续
正确答案: D
解析: 这是一道考核学生对产褥感染病原体的致病原理理解记忆题。常见错误为错选溶血性链球菌,认为溶血性链球菌产生多种外毒素及溶组织酶而引起产后血栓性静脉炎。正确答案是厌氧性链球菌。要点:引起产后肺L栓性静脉炎的细菌多数是厌氧性细菌,这类细菌分泌肝素酶分解肝素,促成凝血引起邻近部位血栓性静脉炎,常侵及子宫静脉、卵巢静脉、髂内静脉、髂总静脉及阴道静脉引起盆腔内血栓性静脉炎或侵及股静脉、胭静脉及大隐静脉引起下肢血栓性静脉炎。
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