[T27805]临床执业医师[含解析] - uczsyh33135356生成 - 医学考试题库

1.最易引起血流动力学异常的是

A.心房扑动 B.心房颤动 C.窦性心动过速 D.阵发性室上性心动过速 E.持续性室性心动过速

正确答案: E

解析: 突发突止为阵发性室上速特点，按摩颈动脉窦与兴奋迷走神经，终止室上速

2.关于羊水量哪项错误

A.羊水量大于2000ml.时称羊水过多 B.羊水量小于300ml时称羊水过少 C.孕足月时羊水量约为1000ml D.羊水随孕龄的增长而增加 E.以上都不是

正确答案: D

解析: 本题考点是羊水量正常、异常的概念。常见错误多为记忆错误。羊水量开始是随孕龄的增加而增加，至孕36——38周达高峰，为1000——1500ml,邻近预产期时有所下降，超过预产期后则迅速减少。如果羊水量超过2000ml以上，称为羊水过多。孕足月时羊水量少于300ml,则为羊水过少，正常约800——1000ml.

3.关于低分化腺癌，下列叙述哪项正确

A.癌巢呈实体条素状，不形成腺样结构 B.癌巢形成腺样结构 C.癌巢内有癌珠形成 D.癌细胞缺乏分化，恶性程度最高 E.肉眼呈鱼肉样

正确答案: A

解析: 癌巢形成腺样结构，而实际上这是高分化腺癌的特点；癌巢内有癌珠形成，而这是鳞状细胞癌的特点：癌细胞缺乏分化，恶性程度最高，而这是未分化癌的特点；肉眼呈鱼肉样是肉瘤的特点。只有A癌巢呈实体条素状，不形成腺样结构是正确答案。

4.感觉是人脑对客观事物

A.个别属性的反映 B.整体属性的反映 C.本质属性的反映 D.特殊属性的反映 E.发展属性的反映

正确答案: A

解析: 考查对定义的掌握。感觉是人脑对客观事物个别属性的反映，知觉是对客观事物整体属性的反映。

5.患者CVP低，血压低，应考虑

A.血容量不足 B.血容量轻度不足 C.心功能不全，容量相对多 D.容量血管收缩，肺循环阻力高 E.心输出量低，容量血管过度收缩

正确答案: A

解析: 测定中心静脉压(CVP)：正常值为0.49～1.0kPa(5～10cmHO)。CVP低、BP低，表示血容量不足，要加快输液；CVP高、BP低，表示心功能不全，应减慢补液速度并给予强心剂；CVP正常、BP低，表示血容量不足或心功能不全，可作补液试验，于10分钟内静脉输入生理盐水250ml，若BP升高、CVP不变为血容量不足，而CVP升高，BP不变为心功能不全。

6.女，25岁，近年来难于控制反复持续地服用摇头丸，药量不断增加，不服或减少服用量则感痛苦难忍，因而无法停服该种药物。该患者目前处于

A.强迫状态 B.耐受性状态 C.妄想状态 D.意识障碍状态 E.焦虑状态

正确答案: B

解析: 在反复使用某种药物或物质的情况下，其效应逐步降低，如果要得到与用药初期同等的效应，则需加大剂量的情况，称为耐受性状态。故本题选B。

7.女性，25岁，自行车撞伤右胸1天，胸痛，不敢深呼吸。查体见右锁中线第5肋有压痛，为明确有无肋骨骨折在病史或查体方面最需补充

A.受伤后有无呕吐 B.是否有血痰 C.受伤后意识是否清楚 D.局部是否有血肿 E.胸廓挤压试验是否阳性 F.现反常呼吸，以上选项最合适的为E。

正确答案: E

解析: 肋骨骨折可出现胸廓挤压试验阳性，骨擦感或骨擦音，多根多处肋骨骨折还可出

8.属于α受体阻滞剂的降压药是

A.卡托普利 B.硝苯地平 C.维拉帕米 D.阿替洛尔 E.哌唑嗪

正确答案: E

解析: 】：主动脉狭窄多数为先天性血管畸形，少数为多发性大动脉炎所引起，特点为上肢血压增高而下肢血压不高或降低，呈上肢血压高与下肢血压不高或降低的反常现象。在肩胛间区、胸骨旁、腋部可有侧支循环动脉的搏动和杂音或腹部听诊有血管杂音。胸部X线摄影可显示肋骨受侧支动脉侵蚀引起的切迹。主动脉造影可确定诊断

9.男，29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。入院后腹痛加重，伴有寒战，体温40℃，巩膜轻度黄染，剑突下压痛，右下腹肌紧张，右下腹明显压痛、反跳痛，最可能的诊断是

A.急性阑尾穿孔 B.阑尾炎合并胃穿孔 C.腹膜炎引起溶血性黄疸 D.门静脉炎 E.阑尾与结肠形成内瘘

正确答案: D

解析: 阑尾炎穿孔或细菌可由门静脉传播形成门静脉炎并出现黄疸。

10.第三产程胎盘剥离征象哪项正确

A.子宫底升至脐上，子宫体变硬呈球形 B.阴道有大量出血 C.子宫轮廓不清，质软 D.阴道口外露的脐带长度缩短 E.轻压子宫下段时，外露脐带有回缩

正确答案: A

解析: 胎盘剥离征象为：①子宫体变硬呈球形，宫底升高达脐上；②阴道少量出血；③因剥离的胎盘降至子宫下段，阴道口外露的一段脐带自行延长；④用手掌尺侧在产妇尺骨联合上方轻压子宫下段时，子宫体上升而外露的脐带不再回缩。