正确答案: D

解析: 此病例诊断为门脉高压症，食管胃底静脉破裂出血，伴有黄疸、腹水，且一般情况差，手术治疗死亡率高，适合保守治疗，以三腔二囊管压迫止血效果较好。

正确答案: D

解析: 患儿诊断明确:急性肾炎。合并循环充血表现:水肿、烦躁、气促。肺底少许湿啰音。最恰当的处理是应用利尿剂。主要与心力衰竭鉴别:心率100次/分，心音有力，肝肋下1cm,不支持心力衰竭诊断。

正确答案: D

解析: 增生性营养不良病变呈花斑样。同时病区皮肤增厚，或有鳞屑、湿疹样变，故A错。硬化苔藓型营养不良病变从小白色丘疹逐渐融合成白色花斑，而后形成整个外阴萎缩。幼女患此病者一般至青春期时病变自行消失，故B错。混合型外阴营养不良可见外阴萎缩，并伴有唪起的白色斑片，C错。外阴白色病变伴不典型增生，如在外阴局部出现溃瘍，或界限清楚的白色隆起，在该处活检发现非典型增生，其癌变可能性较大。故D正确。

正确答案: B

解析: 细胞内或间质中出现半透明状蛋白质蓄积，称为玻璃样变。血管壁的玻璃样变常见于高血压病和糖尿病的肾、脑、脾等脏器的细动脉壁，因血浆蛋白渗入和基底膜代谢物质沉积于血管壁而成。

正确答案: D

解析: 根据病史颈增粗20年，近1年出现甲状腺功能亢进症状，且基础代谢率和摄碘率均增高，可诊断为继发性甲状腺功能亢进。双侧甲状腺大部切除术治疗是目前公认的最有效的甲亢治疗方法。

正确答案: E

解析: 溃疡性结肠炎时需要行大便常规、大便培养等检查，但目的是排除慢性细菌性痢疾、阿米巴痢疾等感染性疾病，不选A、B。大便潜血只能说明消化道出血，对病因没有提示性作用，不选C。钡灌肠造影是观察间接征象，不如结肠镜直观、准确、且重型或暴发性病例不宜做钡剂灌肠检查，可能加重病情或诱发中毒性巨结肠，因此本题选E。

正确答案: D

解析: 中枢神经系统白血病以ALL最常见，儿童尤甚，其次为Ml、M5和M2，临床上轻者表现头痛、头晕，重者有呕吐、颈项强直，甚至抽搐、昏迷。

正确答案: C

解析: 心导管检查结果提示心房水平有左向右分流，结合胸部x线检查右房右室增大，肺动脉段突出，符合左向右分流型先天性心脏病，房间隔缺损。房间隔缺损的体征是胸骨左缘第2、3肋间有收缩期喷射性杂音，Pz增强、分裂固定。诊断房间隔缺损超声彩色多普勒血流最可靠的依据是示心房水平左向右分流束。房间隔缺损的血流动力学变化为心房水平左向右分流，右房、右室容量负荷过重，分流量大者出现相对性三尖瓣狭窄，胸骨左缘下方三尖瓣区听到舒张期杂音。

正确答案: E

解析: 病程短，血中白细胞明显增多，原始细胞比例显著增加≥30%，应考虑急性白血病。

正确答案: D

解析: 治疗原则是应尽快消除病因，促进腹膜炎局限和吸收。对感染性休克者，先抗休克，待病情稍稳定后尽早实行剖腹探查。