[T27727]临床助理医师[含解析] - uczsyh33864064生成 - 医学考试题库

1.患者，女，59岁。因患乳腺癌在硬膜外麻醉下流行根治术，出血较多，即输AB型红细胞悬液2个单位，当输20ml左右时出现畏寒、胸闷，胸背疼痛，呼吸急促，脉搏加速，血压下降，立即停止输血，经处理1小时体温升至39℃，排尿一次，呈浓茶样，量少。最可能的输血不良反应是

A.非溶血性发热性输血反应 B.输血相关的急性肺损伤 C.即发性溶血性输血反应 D.细胞污染反应 E.过敏反应

正确答案: C

解析: 当输入少量出现畏寒、胸闷，胸背疼痛，呼吸急促，脉搏加速，血压下降，出现血红蛋白尿和溶血性黄疸，所以诊断是即发性溶血性输血反应。

2.癫痫持续状态的治疗首选方案是

A.50%苯妥英钠，缓慢静脉注射 B.安定，快速肌内注射 C.副醛，缓慢静脉注射 D.10%水合氯醛保留灌肠 E.安定，缓慢静脉注射

正确答案: E

解析: 癫痫持续状态发作时应保持呼吸道通畅，给氧，补液，颅压高时可用20%甘露醇，注意纠正电解质与酸碱紊乱，防止自伤。可选用有关药物控制发作。①首选安定注射液10～20mg静注，必要时可重复，注意呼吸抑制；②苯妥英钠0.2～0.Sg，缓慢静注；③异戊巴比妥钠0.5g，加入50%葡萄糖40ml中，缓慢静注，如有呼吸抑制应即终止用药；④10%水合氯醛20～30ml，等量温水稀释，保留灌肠。

3.妇女，54岁。白带增多，均匀稀薄，有臭味，荫道粘膜无明显充血，荫道pH值5。最可能的诊断是

A.急性淋病 B.细菌性荫道病 C.滴虫荫道炎 D.念珠菌荫道炎 E.老年性荫道炎

正确答案: B

解析: 易，掌握细菌性荫道病的特点。

4.从一个计量资料的总体中抽样，产生抽样误差的原因是

A.样本均数不等于零 B.总体中的个体存在差别 C.样本均数大于总体均数 D.样本是从总体中有意识抽取的一部分 E.总体均数不等于零

正确答案: B

解析: 由于存在个体差异，抽得的样本均数不一定恰好等于总体均数，因此通过样本推断总体会有误差。这种由抽样造成的样本统计量与总体参数的差异，称为抽样误差。而且，来自同一总体的若干样本统计量间，也存在抽样误差。抽样就必将导致抽样误差，即抽样误差是不可避免的。

5.下列哪项是诊断职业病的首要条件

A.有明确的职业接触史 B.生产环境调查 C.特有的临床表现 D.特异性的生化检查 E.同工种工人的患病情况

正确答案: A

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响，具有中枢性肌松作用，不用于全身麻醉，安全范围较大。

6.不属于冠心病主要危险因素的是下列哪一项:

A.吸烟 B.高血压 C.酗酒 D.年龄 E.高胆固醇血症

正确答案: C

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响，具有中枢性肌松作用，不用于全身麻醉，安全范围较大。

7.查体时鉴别腹股沟斜疝与直疝最有意义的是：

A.疝的外形 B.透光试验 C.疝内容物是否进入阴囊 D.疝囊是否位于腹壁下动脉外侧 E.回纳后压迫腹股沟深环，疝块是否能够复出

正确答案: E

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响，具有中枢性肌松作用，不用于全身麻醉，安全范围较大。

8.法洛四联症青紫轻重和出现早晚主要取决于

A.肺动脉狭窄的程度 B.主动脉骑跨的程度 C.左心室的大小 D.室间隔缺损的大小 E.右心室肥厚的程度

正确答案: A

解析: 青紫是法洛四联症最早出现而且是主要表现，其轻重和出现早晚与肺动脉狭窄程度有关。

9.病人治愈疾病的基本条件是

A.生理需要 B.爱与归属的需要 C.自我实现的需要 D.尊重的需要 E.安全的需要

正确答案: A

解析: 1.安全的需要是最重要也是最优先的需要。生理需要是最基本需要。

10.男性，体重50kg，躯干部、双臀及双大腿Ⅱ度烧伤，双小腿及双足Ⅲ度烧伤，一个24小时应补充的晶体量约为

A.1500ml B.1800ml C.2700ml D.3200ml E.3600ml

正确答案: C

解析: 见下表。