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正确答案: C
解析: 患者孕39周,宫口开大8cm,为活跃期的最大加速期,宫缩持续时间及间隔时间正常,胎心率正常,胎儿双顶径正常。但子宫体部不变硬,为继发性宫缩乏力。而患者没有子宫收缩过强、胎儿过大、骨盆狭窄的体征,B超未显示胎儿畸形。
正确答案: D
解析: 这两种骨折都在股骨上端,相距不远,均出现髋部疼痛。因肌力关系,均出现下肢内收、外旋和短缩畸形,Bryant三角底边短缩。但股骨颈骨折为囊内骨折,由于关节囊的牵拉,外旋很少超过60度;而粗隆间骨折为囊外骨折,外旋可达90度。此两种骨折均好发于老年人,但治疗方法和预后大不相同,正确的鉴别有重要意义。
正确答案: C
解析: 骨折愈合过程:①血肿机化演进期:在骨折部形成血肿,骨折端由于循环中断,发生坏死。血肿凝成血块,坏死引起无菌性反应。随着纤维蛋白渗出,毛细血管增生,成纤维细胞、吞噬细胞的侵入,逐步清除机化的血肿,形成肉芽组织,进而演变为纤维结缔组织,使骨折端成为纤维连接。这一过程在骨折后2周完成。②原始骨痂形成期:骨内膜和骨外膜破成骨细胞增生,在骨折端内、外形成新骨(膜内化骨),新骨不断增加并使两端愈合形成梭形,称内骨痂和外骨痂,骨折处及髓腔内纤维连接转化为软骨组织,一称为软骨内化骨,并在骨折处形成环状骨痂和髓内骨痂。两种
正确答案: C
解析: 质子泵抑制剂包括:奥美拉唑、兰索拉唑等。这类药物抑酸作用强,因此对本病的疗效优于H2RA,特别适用于症状重、有严重食管炎的患者。抑酸治疗是日前治疗本病的主要措施,对初次接受治疗有食管炎的患者宜以PPI治疗,以求迅速控制症状、治愈食管炎。
正确答案: A
解析: 该患者诊断为慢性支气管炎合并肺心病,突然出现呼吸困难,右肺呼吸音明显较前减弱,充分考虑出现气胸,应立即做胸部X线以确诊,故选A,其他选项对确诊无指导意义,故不选。
正确答案: C
解析: 肝炎患者不宜使用避孕药物,宫颈糜烂严重者不宜使用节育器,安全期避孕不可靠,只有避孕套为最佳选择。
正确答案: A
解析: 间歇无痛肉眼血尿为常见症状。
正确答案: C
解析: 患儿5岁,①自幼发绀,有蹲踞现象;②心脏听诊胸骨左缘第2——3肋间闻及3级收缩期杂音;③X线片示肺血少,是典型法洛四联症。鉴别诊断:①室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭均为左向右分流型先天性心脏病,无发绀。②右位心为无分流型先天性心脏病。
正确答案: B
解析: 中度脱水患儿精神萎靡或烦躁不安;皮肤苍白、干燥、弹性较差,眼窝和前囟明显凹陷,哭时泪少,口唇黏膜干燥;四肢稍凉,尿量明显减少。低渗性脱水时血清钠低于130mmolL;等渗性脱水时血清钠在130~150mmolL;高渗性脱水时血清钠大于150mmolL。
正确答案: C
解析: 知觉的基本特征--选择性、整体性、理解题性、恒常性。
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