正确答案: B

解析: 为治疗题。我国参考了美国JNC第6次报告及1999年WHO／ISH高血压治疗指南，制订了"中国高血压防治指南"，140/90mmHg作为高血压标准。不管年龄大小，血压应控制在130/85mmHg以下。显然，本题B"老年人纯收缩期高血压，将血压控制在160mmHg以下"是错误的。有51%的考生将C"老年人高血压，可将血压降至140/90mmHg以下"判断为错误的是不正确的，原因是他们不了解高血压的治疗标准已进行了修订。

正确答案: A

解析: 患者无甲亢症状，应考虑为单纯性甲状腺肿。单纯性甲状腺肿的共同特点是甲状腺肿大，而无明显全身症状。甲状腺可呈弥漫性，结节性和混合性肿大。单纯性甲状腺肿的病因，可分为缺碘性甲状腺肿，高碘性甲状腺肿，药物、食物、微量元素致抑制性甲状腺肿等，青春期及妊娠期甲状腺肿主要为相对碘不足所致（需要量增加而没有额外补充），此种情况应多食含碘食物补充碘。

正确答案: D

解析: 腹泻是肠结核（溃疡型）的主要临床表现之一，粪便呈糊状，一般不含黏液和脓液，不伴里急后重，便血极少见。腹泻与便秘交替是本病的临床特征，当然也可见于其他胃肠功能紊乱疾病。从上述看，肠结核常伴里急后重是错误的。

正确答案: E

解析: 选项A为肺炎球菌性肺炎休克型，患者可出现高热，左胸痛，血压低，左肺叩浊，呼吸音低等表现，但咳痰呈砖红色胶冻状，X线胸部X线片呈多发性蜂窝状阴影不支持该诊断。选项B为葡萄球菌肺炎，患者可有高热，寒战，胸痛，血压低等，但肺部X线呈现肺段或肺叶实变，亦可出现片状阴影伴空洞或液面，一般咳痰为脓性带血或呈粉红色乳状。选项C为厌氧菌肺炎，患者可有高热，寒战，胸痛等，但常伴有消瘦，贫血，痰奇臭似臭蛋味，临床常形成肺脓肿，脓胸，脓气胸等，所以本例不支持。选项D为军团菌肺炎，患者可急性发病，高热寒战，但常可伴有头痛，肌痛，

正确答案: C

解析: 抗HAV-IgM（＋）仅在急性感染时出现，而HBsAg（＋），HBeAg（＋），抗HBc-IgM（＋）也提示同时感染了乙型肝炎。故选C。

正确答案: B

解析: 有光过敏、肾损伤、ANA(+)、皮下出血点，系统性红斑狼疮的可能性大。

正确答案: C

解析: 收缩压90mmHg，估计失血量在20%以下（800ml以下）收缩压在90～70mmHg，估计失血量在20%～40%(800～1600ml)，收缩压70mmHg，估计失血量在40%以上(1600ml以上)。

正确答案: A

解析: 可逆性损伤，旧称变性，是指细胞或细胞间质受损伤后，由于代谢障碍，使细胞内或细胞间质内出现异常物质或正常物质异常蓄积的现象，常见有细胞水肿、脂肪变、玻璃样变、淀粉样变、黏液样变等。去除病因后，此类损伤可恢复正常，因此是可逆性损伤。当细胞发生致死性代谢、结构和功能障碍，便可引起不可逆行损伤，即细胞死亡，包括坏死和凋亡。坏死的类型有凝固性坏死、液化性坏死、纤维素样坏死和坏疽。梗死一般是由于动脉的阻塞而引起的局部组织缺血坏死。化生属于适应性反应

正确答案: C

解析: α-葡萄糖苷酶抑制剂是影响碳水化合物吸收的药物，主要降糖机制为：能抑制小肠刷状缘上各种α-葡萄糖苷酶，使淀粉类分解为麦芽糖进而分解为葡萄糖的速度和蔗糖分解为葡萄糖的速度减慢，其中对葡萄糖淀粉酶的抑制作用最强。α-葡萄糖苷酶抑制剂主要副作用为胃肠道反应，具体表现有腹胀、胃胀、上腹部灼痛、腹泻或便秘。故服药宜从小剂量开始，逐渐增量，最佳服药时间为进餐前即刻或开始吃第一口饭时嚼碎吞服。

正确答案: E

解析: COPD时，肺功能存在通气功能障碍，第一秒用力呼气量占用力肺活量比值FFV1/FVC%解析:<60%,最大通气量低于预测值的80 %,说明有残气量增加，所以对诊断C解析:PD有重要意义。而桶状胸也可见于老年性肺气肿，甚至正常人；低电压ECG解析:非COPD所特有；,X线胸片所示仅提示肺气肿的存在；血气分析为呼吸衰竭的指标，所以E项是正确的。