正确答案: A

解析: 细菌性肝脓肿起病急，体温可高达39～40℃，主要继发于胆道感染，肝区部有持续钝痛，不伴有胸腔积液。

正确答案: A

解析: 多西环素是四环素类抗生素，抗菌谱广，对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性球菌、螺旋体及放线菌的作用强度弱于青霉素；对革兰氏阴性杆菌有效，但强度弱于氨基糖苷类；立克次氏体、衣原体感染时首选；对阿米巴原虫也有抑制作用。用于立克次氏体所致的恙虫病，流行性、地方性斑疹伤寒等首选多西环素。也可用于革兰氏阳性菌和阴性菌的轻症感染，如慢性支气管炎，肺炎，泌尿道感染，胆道感染，前列腺炎等。多西环素脂溶性大，口服吸收快而完全，可达口服剂量的95%。大部分随胆汁排泄入肠，因易再吸收，形成明显的肝肠循环；小部分经肾排泄，在肾小管也易再吸

正确答案: D

解析: 这题考查病毒性肝炎对妊娠影响的理解记忆。学生常见的错误是选择E。由于肝炎商毒可经胎盘感染胎儿，易造成流产、早产、死胎阳新生儿死亡。另外，病毒性肝炎孕妇易并发妊娠高血压疾病等产科合并症，根据病情提前终止妊娠也是早产的一方面原因。孕妇HBsAg阳性其新生儿约半数为阳性。

正确答案: A

解析: 癌细胞经肝门淋巴结转移到腹腔，经胸导管转移到颈部及纵隔。此外，癌组织向横膈、右肾上腺、右肾及腹腔直接扩散及腹膜、大网膜种植也很常见。

正确答案: A

解析: 肝部感染常可形成脓肿。细菌性肝脓肿最主要的原因是胆系感染的细菌上行所致，致病菌多为大肠杆菌和金黄色葡萄球菌，故脓汁多为黄白色，涂片或培养可发现细菌。脓肿较小，常为多发。所以治疗要使用大量有效的抗生素，全身支持等措施，只有大的脓肿可手术治疗。

正确答案: A

解析: 对高疟区与暴发流行区的人群和流行区的外来人员，可酌情选用乙胺、氯喹或甲氟喹，每周1次。

正确答案: C

解析: 肺炎链球菌肺炎患者有时会有胃纳锐减，偶有恶心、呕吐、腹痛或腹泻，有时误诊为急腹症。

正确答案: B

解析: 这题考查学生对心脏病孕妇分娩期、产褥期处理的理解应用。常见错误为选A。错误原因是选A者不了解第二产程时，除子宫收缩外，由于产妇屏气用力腹壁肌及骨骼肌同时工作，使周围循环阻力及肺循环阻力均增加；同时加腹压能使内脏血液涌向心脏，心脏负荷加重，容易发生心衰。正确的处理是在第二产程，产妇避免屏气用力，行会阴切开、胎头吸引或产钳助产术，以缩短第二产程。胎儿娩出后，腹压骤降，回心血量急剧减少，易发生心衰，故胎儿娩出后腹部放置沙袋加压是正确的。麦角新碱能使全身血管收缩，加重心脏前负荷，故心脏病孕妇禁用麦角新碱。产后3天

正确答案: B

解析: 闭合性气胸患者采用排气疗法的原则是：如气胸患者的肺被压缩小于20％，则可采用保守治疗，无须抽气。如积气量大，症状明显者可每日抽气1～2次，但每次抽气量不宜超过1000ml(1L)。如患者肺复张能力较差，应采用胸腔闭式引流，不宜过快将气抽尽。闭式引流是治疗自发性气胸的常用方法，但适用于张力性气胸、交通性气胸、心肺功能较差等症状较重的闭合性气胸患者，一般性闭合性气胸不宜首选胸腔闭式引流。故本题仅有选项B是正确的。

正确答案: B

解析: 根据典型的临床表现：50岁，女，右肩痛、活动受限，梳头困难，检查：右肩活动受限，肩周肌肉萎缩，局部明显压痛，X线片无异常。可诊断为肩关节周围炎。