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[T27468]临床执业医师[含解析] - 徐继祥123生成

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1.正常足月儿配方乳喂养的间隔时间是

正确答案: D

解析: 第一二个月不需定时喂哺,可按婴儿需要随时喂,逐渐根据婴儿睡眠形成规律,2~3h1次逐渐延长至3~4h1次,4~5个月时晚上停一次,1天5次。故正常足月儿喂养时间间隔应选择D。

2.9岁,女孩,5天前突然右髋疼痛,并有高热。体温39.5℃,脉搏110次/分,白细胞22×10/L。中性粒细胞98%,血沉30mm/第一小时末。右髋关节肿胀,不敢活动,主要考虑

正确答案: A

解析: 根据突起的高热,右髋关节疼痛、肿胀,活动受限,白细胞及白细胞分类明显增高,考虑为急性化脓性关节炎。

3.成入肺结核病最常见的类型是

正确答案: B

解析: 成入肺结核病包括局灶型肺结核、浸润型肺结核、慢性纤维空洞型肺结核、干酪性肺炎、结核球、结核性胸膜炎。其中最常见的类型是浸润型肺结核,多由局灶型肺结核发展而来。

4.男,40岁,4个月前发热、腹痛、腹泻,服药1天好转,此后腹泻反复发作,多于劳累及进食生冷食物后,大便5~6次/日,稀便有黏液,有腹痛、里急后重。体检:左下腹压痛。大便镜检WBC20~30HP、RBC5~10HP,发现有结肠阿米巴滋养体,此病人最可能的诊断是

正确答案: C

解析: 阿米巴痢疾系右下腹痛,且较轻,无里急后重、镜检大便白细胞少量,与病人不符。该病人最可能的诊断应是慢性菌痢,目前合并阿米巴感染。

5.交感舒血管神经作用于骨骼肌血管的受体是

正确答案: E

解析: 交感节后纤维能合成和释放去甲肾上腺素,从而将信号传递至效应器细胞,有支配骨骼肌血管的交感舒血管纤维的作用 。由于不同部位血管对肾上腺素的反应不同,肾上腺素作用后会呈现血流的再分布 。骨骼肌血管以β受体为主,呈舒张反应,故选E 。

6.婴儿腹泻当补液纠正脱水与酸中毒后,患儿突然发生惊厥,首先考虑

正确答案: E

解析: 腹泻患儿进食少,吸收不良,从大便中丢失钙,可使体内钙减少,活动性佝偻病和营养不良患儿更多见,脱水、酸中毒纠正后易出现低钙症状手足搐搦和惊厥试题解析:。

7.女性,67岁,双膝关节痛、畸形5年,现只能忍痛行走100米。检查:O形腿,膝关节活动范围30°——60°,X线平片示双膝内侧关节间隙消失,股胫角190°。治疗首选

正确答案: D

解析: 根据题干所述,此患者应诊断为双膝关节重度骨关节病,伴膝内翻。患者痛苦重,已严重影响生活。如患者全身情况许可,其治疗应首选人工全膝关节表面置换术以解除痛苦,改善功能,提高生活质量。膝关节融合术严重影响下肢功能,目前一般已不采用。

8.男,35岁,诊断为肝炎肝硬化失代偿期,一周来出现轻微腹痛,腹水增多。查体,T38.5℃,腹水常规淡黄色,色重为1.016,蛋白25gL,白细胞500×10L,中性粒细胞0.85,最可能是并发症是

正确答案: C

解析: 患者有肝硬化病史,有低热腹水增多常规腹水比重介于漏出液和渗出液之间。白细胞增多,以中性粒细胞为主,考虑有自发性腹膜炎。

9.鉴定支原体最特异敏感的试验是

正确答案: A

解析: 常见错误为选BE。选B者是认为目前临床医学的很多检查用ELISA法。选E者是混淆了流感病毒与支原体的检验关系。流感病毒检验常用血凝试验。

10.21 .关于胸外按压,下列叙述正确的是

正确答案: E

解析: 胸外按压方法抢救者双手掌根部相叠,两臂伸直,按压病人胸骨下段,使胸骨下陷3~4cm,按压频率为80~100次/min。胸外心脏按压常见的并发症为肋骨骨折。

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