[T27468]临床执业医师[含解析] - 徐继祥123生成 - 医学考试题库

1.正常足月儿配方乳喂养的间隔时间是

A.0.5h B.1h C.2h D.3h E.4h

正确答案: D

解析: 第一二个月不需定时喂哺，可按婴儿需要随时喂，逐渐根据婴儿睡眠形成规律，2～3h1次逐渐延长至3～4h1次，4～5个月时晚上停一次，1天5次。故正常足月儿喂养时间间隔应选择D。

2.9岁，女孩，5天前突然右髋疼痛，并有高热。体温39.5℃，脉搏110次／分，白细胞22×10/L。中性粒细胞98%，血沉30mm/第一小时末。右髋关节肿胀，不敢活动，主要考虑

A.急性化脓性关节炎 B.急性风湿性关节炎 C.类风湿性关节炎 D.髋周软组织炎 E.髋关节结核

正确答案: A

解析: 根据突起的高热，右髋关节疼痛、肿胀，活动受限，白细胞及白细胞分类明显增高，考虑为急性化脓性关节炎。

3.成入肺结核病最常见的类型是

A.局灶型 B.浸润型 C.慢性纤维空洞型 D.干酪样肺炎 E.结核性胸膜炎

正确答案: B

解析: 成入肺结核病包括局灶型肺结核、浸润型肺结核、慢性纤维空洞型肺结核、干酪性肺炎、结核球、结核性胸膜炎。其中最常见的类型是浸润型肺结核，多由局灶型肺结核发展而来。

4.男，40岁，4个月前发热、腹痛、腹泻，服药1天好转，此后腹泻反复发作，多于劳累及进食生冷食物后，大便5~6次／日，稀便有黏液，有腹痛、里急后重。体检：左下腹压痛。大便镜检WBC20～30HP、RBC5～10HP，发现有结肠阿米巴滋养体，此病人最可能的诊断是

A.，急性菌痢 B.阿米巴痢疾 C.慢性菌痢 D.慢性血吸虫病 E.肠结核

正确答案: C

解析: 阿米巴痢疾系右下腹痛，且较轻，无里急后重、镜检大便白细胞少量，与病人不符。该病人最可能的诊断应是慢性菌痢，目前合并阿米巴感染。

5.交感舒血管神经作用于骨骼肌血管的受体是

A.M受体 B.N1受体 C.N2受体 D.α受体 E.β受体

正确答案: E

解析: 交感节后纤维能合成和释放去甲肾上腺素，从而将信号传递至效应器细胞，有支配骨骼肌血管的交感舒血管纤维的作用。由于不同部位血管对肾上腺素的反应不同，肾上腺素作用后会呈现血流的再分布。骨骼肌血管以β受体为主，呈舒张反应，故选E 。

6.婴儿腹泻当补液纠正脱水与酸中毒后，患儿突然发生惊厥，首先考虑

A.补液量不够 B.低血镁 C.补液速度太快 D.低血钾 E.低血钙

正确答案: E

解析: 腹泻患儿进食少，吸收不良，从大便中丢失钙，可使体内钙减少，活动性佝偻病和营养不良患儿更多见，脱水、酸中毒纠正后易出现低钙症状手足搐搦和惊厥试题解析:。

7.女性，67岁，双膝关节痛、畸形5年，现只能忍痛行走100米。检查：O形腿，膝关节活动范围30°——60°，X线平片示双膝内侧关节间隙消失，股胫角190°。治疗首选

A.卧床休息，保护患肢 B.关节内注射局麻药及类固醇激素 C.关节镜下膝关节清理 D.人工全膝关节置换 E.膝关节融合术

正确答案: D

解析: 根据题干所述，此患者应诊断为双膝关节重度骨关节病，伴膝内翻。患者痛苦重，已严重影响生活。如患者全身情况许可，其治疗应首选人工全膝关节表面置换术以解除痛苦，改善功能，提高生活质量。膝关节融合术严重影响下肢功能，目前一般已不采用。

8.男，35岁，诊断为肝炎肝硬化失代偿期，一周来出现轻微腹痛，腹水增多。查体，T38.5℃，腹水常规淡黄色，色重为1.016,蛋白25gL,白细胞500×10L,中性粒细胞0.85,最可能是并发症是

A.原发性肝癌 B.脾栓塞 C.自发性腹膜炎 D.门静脉血栓形成 E.结核性腹膜炎

正确答案: C

解析: 患者有肝硬化病史，有低热腹水增多常规腹水比重介于漏出液和渗出液之间。白细胞增多，以中性粒细胞为主，考虑有自发性腹膜炎。

9.鉴定支原体最特异敏感的试验是

A.生长抑制试验(GIT) B.ELISA试验 C.补体结合试验 D.免疫荧光试验 E.m凝试验

正确答案: A

解析: 常见错误为选BE。选B者是认为目前临床医学的很多检查用ELISA法。选E者是混淆了流感病毒与支原体的检验关系。流感病毒检验常用血凝试验。

10.21 .关于胸外按压，下列叙述正确的是

A.抢救者双手掌根部相叠，两臂伸直 B.按压病人胸骨中、下l／3交界处 C.使胸骨下陷3～4cm D.按压频率为80～100次/分 E.以上都正确

正确答案: E

解析: 胸外按压方法抢救者双手掌根部相叠，两臂伸直，按压病人胸骨下段，使胸骨下陷3～4cm，按压频率为80～100次/min。胸外心脏按压常见的并发症为肋骨骨折。