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[T27447]临床执业医师[含解析] - huzhixin生成

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1.雌激素受体阳性的乳腺癌在根治术后最常用的激素治疗方法是

正确答案: B

解析: 研究发现,13左右的病例对内分泌治疗有效,这些病例的肿瘤细胞中雌激素受体(ER)含量较高,称激素依赖性肿瘤。三苯氧胺是非甾体激素类的抗雌激素药物,结构与雌激素相似,可在靶器官内与雌二醇竞争ER,影响DNA转录,抑制肿瘤生长。故答案选B。卵巢切除已被内分泌治疗替代。甲地孕酮是孕激素类似物。丙酸睾酮为雄性激素。泼尼松是糖皮质激素类似物。

2.黄某2006年10月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚,2008年9月向当地卫生行政部门申请重新注册。卫生行政部门经过审查决定对黄某不予注册,理由是黄某

正确答案: B

解析: 《根据中华人民共和国执业医师法》第十五条:有下列情形之一的,不予注册:(一)不具备完全民事行为能力的;(二)因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的;(三)受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的;(四)有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。黄某受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年,不予注册

3.患者,男,27岁。发热、头晕、视物模糊1周。血常规示:Hb69gL,WBC15×10L,分类中可见原始细胞。对诊断最有价值的检查是

正确答案: B

解析: 骨髓穿刺检查是诊断急性白血病的最重要方法,白血病细胞的形态一般与正常原始及幼稚细胞不同,有时形态学难以区分,可进一步借助细胞化学作出鉴别。因此白血病的诊断及鉴别诊断均有赖于骨髓细胞形态学检查。

4.不属于构成医疗事故的主观方面是

正确答案: A

解析: 《医疗事故处理条例》所称的医疗事故,是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故,可排除B、C。医疗事故主观方面要求必须是过失,分为疏忽大意的过失和过于自信的过失,可排除D、E。故选A。考点:医疗事故的概念

5.下列有关肺炎支原体肺炎的临床表现,哪项是错误的

正确答案: C

解析: 肺炎支原体肺炎发病一般缓慢,潜伏期较长,发病时可有头痛,咳嗽,少量咳痰,一般无大量咳黏痰的临床表现,咳嗽症状可持续到发热退完后,累及胸膜者可见到胸膜摩擦音及胸腔积液体征。

6.主要由肺炎链球菌引起的肺炎是

正确答案: E

解析: 金黄色葡萄球菌肺炎的特点是易合并脓胸、脓气胸及肺大疱。毛细支气管炎的特点是婴儿多见,喘息为突出表现,听诊两肺闻及喘鸣音及细湿啰音。支气管肺炎的病原体主要是肺炎链球菌。

7.小儿总能量的50 %——60%来自

正确答案: C

解析: 能量主要由食物中的碳水化合物、脂肪和蛋白质氧化产生,在保证能量供应的前提下,尚应注意供能营养素之间的比例,通常总能量的12%——15%来自蛋白质,30%——35 %来自脂肪,50%——60%来自碳水化合物。

8.某青年男性,跑步时摔倒,左膝部着地,伤后感到左膝部剧烈疼痛,但仍然能够行走。被送往医院检查,到达医院时膝部肿胀,检查:膝关节肿胀,浮髌试验阳性,髌骨前方有空虚感。首先应当做哪项检查

正确答案: C

解析: 摔倒后膝部着地,加上股四头肌牵拉,容易发生髌骨骨折。髌骨骨折后仍然可以行走,骨折后断面出血,膝关节肿胀,移位骨折时局部触摸有空虚感,所以首先应当考虑髌骨骨折。

9.泌尿系结石的血尿是

正确答案: D

解析: 血尿是一个危险信号,可伴有疼痛或无痛,是区别泌尿系良恶性疾病的主要因素。排尿过程中不同阶段血尿,反映了出血病变的不同位置。泌尿系肿瘤是无痛性肉眼全程血尿,而泌尿系结石是疼痛伴血尿。

10.25岁初孕妇,妊娠32周,清晨醒来发现躺在血泊中,急诊入院,查血压80/50mmHg,脉搏120次/分,神清,胎心率160次/分,阴道少量活动性流血。可能性最小的胎方位是

正确答案: B

解析: 本例应诊断为前置胎盘,胎先露部已衔接的枕右前位的可能性极小。

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