您所在的位置:爱医考试 > 医学考试题库 > 临床执业医师 > [T27377]临床执业医师[含解析] - 袁利英2512生成
正确答案: B
解析: 地西泮(安定)激动苯二氮卓类受体,增强GABA的作用。其作用为1.抗焦虑作用 小剂量有明显的抗焦虑作用。2.镇静催眠 对快动眼睡眠时相影响小,停药后反跳现象轻;连续用药依赖性轻;治疗指数高;对肝药酶无诱导作用。3.中枢性肌肉松弛作用。4.抗惊厥抗癫痫作用。其不良反应为:后遗效应、耐受性、成瘾性比巴比妥类轻,安全范围大。但长期用药也可产生依赖性,停药后产生戒断症状;静脉注射过快可引起呼吸循环抑制。
正确答案: A
解析: 难,注意病理缩复环的出现,剧烈腹痛、患者烦躁不安、呼叫、胎心改变或听不清、血尿形成是先兆子宫破裂的典型症状。
正确答案: C
解析: 该中年男性患者有右侧明显胸腔积液,胸液常规为渗出液,细胞虽然以淋巴为主,且PPD(+),但胸液中LDH过高,不支持结核性,再加上左锁骨上可触及一淋巴结,质硬、固定、无压痛,支持肿瘤转移,所以最可能是右侧恶性胸腔积液。
正确答案: D
解析: 利福平有广谱抗菌作用,对结核杆菌、麻风杆菌和革兰阳性球菌特别是耐药性金葡菌都有很强的抗菌作用,对革兰阴性菌、某些病毒和沙眼衣原体也有抑制作用。利福平的抗菌机制是特异性地抑制细菌依赖于DNA的RNA多聚酶,阻碍mRNA合成,对动物细胞的RNA多聚酶则无影响。
正确答案: C
解析: 本题考点为休克的诊断和程度。据患者神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,心率快,血压低,考虑已发生休克,根据中心静脉压低,毛细血管充盈迟缓,血pH下降,进一步诊断为中度休克。
正确答案: D
解析: 急性阑尾炎病程超过3天,持续高热,腹痛持续存在,但常不剧烈,右下腹可触及有压痛的包块,白细胞居高不下。急性阑尾炎化脓坏疽时,大网膜可转移至右下腹,将阑尾包裹并形成粘连,出现炎性包块或形成阑尾周围脓肿。
正确答案: B
解析: 根据循证医学研究结果,肾病综合征(NS)不同类型NS治疗如下:①微小病变型:首选激素;②膜性肾病:单用激素无效,联合烷化剂(环磷酰胺、瘤可宁等);③局灶节段性肾小球硬化:足量激素治疗,效果不佳时用环孢素;④系膜毛细血管性肾小球肾炎:目前无较有效药物;⑤IgA肾病:激素或联合细胞毒药物。因此本题应选B。
正确答案: E
解析: 目前,流行病学研究的疾病范围包括传染病和非传染病。
正确答案: E
解析: 经产妇多在分娩开始后胎头衔接,部分初产妇可在预产期前1~2周内胎头衔接;俯屈时胎头枕部位于最低位置;枕前位内旋转时后囟转至母体前方;胎头下降达阴道外口时,枕骨下部以耻骨弓为支点,胎头仰伸;胎头娩出后,为保持与肩的正常关系而进行外旋转。
正确答案: D
解析: 营养性缺铁性贫血以6个月至2岁最多见。一般表现为皮肤黏膜逐渐苍白,以唇、口腔黏膜及甲床最为明显。易疲乏无力,不爱活动。年长儿可诉头晕、眼前发黑、耳鸣等。
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