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正确答案: C
解析: 渗出性结核性胸膜炎表现为纤维蛋白沉积,因此为纤维素性炎症。
正确答案: C
解析: 考点:急性呼吸窘迫综合征的治疗,ARDS治疗的需治疗原发病,如处理好创伤,迟早找到感染灶,针对病原菌应用敏感的抗生素,制止炎症反应进一步对肺的损伤;但更紧迫的是要及时纠正患者严重缺氧,赢得治疗基础疾病的宝贵时间。在呼吸支持治疗中,为防止感染,应采取无创通气纠正其低氧血症。所以本题患者应采用呼气末正压通气治疗。所以本题选C。
正确答案: B
解析: 患者有消瘦、乏力、怕热、手颤等甲亢症状,查体甲状腺轻度增大,提示患者可能是一甲亢患者;夜间突然出现双下肢软瘫,神志清,血压14080mmHg,心率108次/分,律齐,最大可能是甲亢伴随的低钾型周期性麻痹。急诊处理应补钾,即纠正电解质紊乱。
正确答案: E
解析: 惊恐发作是反复发作、迅速中止的神经症,发作突然、反应强烈。
正确答案: E
解析: 患者有黑便,中度休克,可诊断为上消化道出血。
正确答案: C
解析: 手术后发生尿潴留的常见原因为全麻或腰麻后排尿反射受抑制;直肠肛门手术后疼痛致膀胱括约肌痉挛;病人不习惯卧床排尿等。处理方法有诱导排尿、改变体位、给予止痛剂、局部热敷、针刺疗法或必要时在严格无菌操作下导尿,一次导尿量不应超过1000ml,否则留置导尿管。
正确答案: D
解析: 抗高血压治疗能缓解糖尿病肾病患者肾小球滤过率的下降速度,而且应用血管紧张素转换酶抑制剂能减轻微量白蛋白尿的排出。
正确答案: C
解析: 男性年轻病人,手背深Ⅱ度烧伤10天,出现头痛、张口困难,应想到破伤风可能。破伤风梭菌以芽胞状态分布于自然界,对环境有很强的抵抗力,缺氧环境是主要发病因素。本患者手背深Ⅱ度烧伤,有坏死组织存在,形成有利于该细菌生长繁殖的缺氧环境。本病潜伏期6——12日,典型症状是肌紧张性收缩,首先出现的征象是张口困难,本病人符合。治疗措施包括清除毒素来源,中和游离毒素,控制和解除痉挛,保持呼吸道通畅和防治并发症等。因此,备选项A、B、D、E可用,C项不恰当。
正确答案: C
解析: 氯沙坦为血管紧张素Ⅱ受体阻断剂,能够阻断血管紧张素Ⅱ与其受体结合,从而取消血管紧张素Ⅱ的各种作用,对抗RAS系统的作用,与ACE抑制药起到类似的作用。
正确答案: D
解析: 阑尾炎穿孔或细菌可由门静脉传播形成门静脉炎并出现黄疸。
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