[T27355]临床助理医师[含解析] - ren2274生成 - 医学考试题库

1.医师跨省调动工作，需申请办理变更执业注册手续时，应

A.向原注册管理部门申请 B.向拟执业地注册管理部门申请 C.向原或拟执业地任何一个注册管理部门申请 D.先向原注册管理部门申请，再向拟执业地注册管理部门申请 E.先向拟执业地注册管理部门申请，再向原注册地管理部门申请

正确答案: B

解析: 《中华人民共和国执业医师法》第二章第十七条：医师变更执业地点、执业类别、执业范围等注册事项的，应当到准予注册的卫生行政部门依照本法第十三条的规定办理变更注册手续，即取得医师资格的，可以向所在地县级以上人民政府卫生行政部门申请注册。故，应向拟执业地注册管理部门申请。故本题选B。

2.青霉素G需与抗毒素合用才有较好疗效的病原体是

A.脑膜炎球菌 B.非典型肺炎支原体 C.螺旋体 D.白喉杆菌 E.沙眼衣原体 F.解析：:青霉素只能发挥杀灭白喉杆菌作用而不能对抗白喉杆菌产生的白喉外毒素，后者需用白喉抗毒素对抗

正确答案: D

解析: 帕金森病是由于黑质一纹状体通路多巴胺能功能减弱，而胆碱能神经功能相对占优势所致，左旋多巴能补充纹状体中多巴胺的不足，故可治疗帕金森病。

3.女，49岁，确诊2型糖尿病1年，予合理饮食和运动治疗并B服二甲双胍500mg，每日3次。查体身高173cm，体重78kg，血压13090mmHg，心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmoLL，三餐后2小时血糖分别为11.4mmolL、13.1mmolL和12.6mmolL，下一步最合理的治疗是

A.二甲双胍加大剂量 B.改用胰岛素 C.改用磺脲类降血糖药 D.加用磺脲类降血糖药 E.加用α-葡萄糖苷酶抑制剂

正确答案: E

解析: 本患者主要是餐后血糖增高，空腹血糖已达标，故应选择加用针对餐后高血糖的药物，即α-葡萄糖苷酶抑制剂。

4.风湿性心脏病发生心力衰竭的治疗，错误的是

A.立即给予肾上腺皮质激素治疗 B.可给镇静剂 C.用地高辛时剂量宜偏大 D.吸氧、利尿及低盐饮食 E.注意限制液体入量

正确答案: C

解析: 风湿性心脏病凡发生心力衰竭者，均视为风湿热活动伴严重心脏炎，应立即给予肾上腺皮质激素治疗。并可慎重使用洋地黄制剂，宜用快速制剂，剂量偏小，不必洋地黄化，不宜维持给药，以防发生洋地黄中毒。并加用卡托普利。同时应用吸氧、利尿及低盐饮食，注意限制液体入量。

5.下列哪项是细菌性肝脓肿致病菌最常见侵人途

A.门静脉 B.肝静脉 C.脐血管 D.肝总动脉 E.胆道系统

正确答案: E

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响，具有中枢性肌松作用，不用于全身麻醉，安全范围较大。

6.关于氢氧化铝的描述哪一项是答案

A.抗酸作用较弱 B.不产生收敛作用 C.不引起便秘 D.影响四环素吸收 E.不可与其他抗酸药合用

正确答案: D

解析: 常见错选A。氢氧化铝的抗酸作用与其他抗酸药的抗酸作用相比是较强，缓慢。应用后，产生氧化铝有收敛作用，对溃疡有利，可引起便秘。此外，铝离子能与四环素类起络合作用，故影响四环素吸收。应用时应注意这一点。

7.初孕妇，妊娠39周，剧烈持续腹痛4小时入院。贫血貌，血压130/80mmHg，脉搏120次／分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心110次份，荫道少量流血，肛查宫口未开。此时最恰当的处理应是

A.输血输液 B.静脉滴注缩宫素引产 C.给予镇静药等待产程发动 D.剖宫产结束分娩 E.以上都不是

正确答案: D

解析: 难，掌握胎盘早剥的特殊表现，突然发生的持续腹痛，宫缩无缓解，宫体压痛，B超可确诊后立即手术，不然随时胎死宫内。

8.关于小儿急性阑尾炎，错误的是2003

A.病情发展快且重 B.右下腹体征明显 C.穿孔率达30％ D.并发症及死亡率较高 E.宜早期手术

正确答案: B

解析: 小儿阑尾炎右下腹体征不明显，不典型，但有局部压痛和肌紧张。

9.一女性病人，28岁。妊娠后期出现进行性背痛，下肢乏力，食欲减退。查体见第7胸椎轻度后突，有叩痛，X线片示第6、7胸椎间隙变窄，椎旁软组织阴影膨隆，血沉60mm/h，最可能的诊断是

A.胸椎转移癌 B.胸椎结核 C.胸椎血管瘤 D.化脓性脊椎炎 E.胸椎间盘脱出

正确答案: B

解析: 症状加检查可以确诊。

10.一婴儿能独坐，并坐得很稳，但不会爬，能无意识地发出复音，认识生熟人，不能听懂自己的名字。此小儿的年龄最大可能是

A.5个月 B.6个月 C.7个月 D.8个月 E.9个月

正确答案: B

解析: 小儿在6个月时能独坐，能无意识地发出复音，认识生熟人，7个月能听懂自己的名字，8个月会爬，