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[T27346]临床执业医师[含解析] - uczsyh33242907生成

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1.结核性胸膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇,最易出现的不良反应是

正确答案: E

解析: 乙胺丁醇是一种常用的抗结核药,对结核菌有较强的抑菌作用。其不良反应较少,但剂量过大时可引起球后视神经炎,停药后多可恢复。

2.女婴4个月,因惊厥5分钟来院就诊,患儿牛乳喂养,未添加辅食,1日来好哭闹,流涕,无发热、咳嗽、吐泻。查体:T37℃,双眼上吊,面肌颤动,口唇发绀,四肢抖动,双肺有痰鸣音,心腹一试题解析:,枕部有乒乓球感。首选的急救措施为

正确答案: B

解析: 佝偻病性手足搐搦症的诊断根据是:①发病年龄为4个月小婴儿;②无热性惊厥;③牛乳喂养,未加鱼肝油、钙片;④有佝偻病体征:枕部有乒乓球感。鉴别诊断:①高热惊厥简单热性惊厥试题解析::发病年龄为6个月至6岁;高热;一般惊厥一次,惊厥时间<10分钟。②癫痫:突然意识丧失;感觉、情感、认知短暂异常。③化脓性脑膜炎、颅内出血表现为颅内压增高,头痛,呕吐。该例的急救措施为:佝偻病性手足搐搦症,血清钙降低,应该首选10%葡萄糖酸钙10ml缓注。在注射过程中惊厥可停止。此时不可肌内注射维生素I试题解析:3,会加重手足搐搦。

3.男,36岁,黏液脓血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重,高热。体检:体温39.5℃,心率115次/分,贫血貌,腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消失。该患者不宜选做的检查是

正确答案: D

解析: 钡剂灌肠可诱发中毒性巨结肠,易导致急性肠穿孔。

4.确诊慢性阻塞性肺疾病(COPD)最主要的依据是

正确答案: C

解析: COPD诊断主要根据吸烟等高危因素史、临床症状、体征及肺功能检查等综合分析可确定。不完全可逆的气流受限是COPD诊断的必备条件吸入支气管舒张药后FEVI/FVC<70%及FEVI%<80%预计值可确定为不完全可逆性气流受限。有少数患者无咳嗽、咳痰症状,仅在肺功能检查时FEVl/FVC<70%,而FEVI≥80%预计值,在除外其他疾病后,亦可诊断为COPD。

5.下列物质中,食物的特殊动力作用最强的是

正确答案: C

解析: 食物的特殊动力作用是影响能量代谢的因素之一,在食物中,蛋白质的食物特殊动力作用最强,可达30%,糖和脂肪。的特殊动力作用为40/0~6%,混合食物为10%左右。

6.57 .女,32岁,主诉右乳胀痛,与月经周期有关,检查乳房有多个结节状肿块,边界不清,可推动,诊断首先考虑

正确答案: C

解析: 几种常见的乳房肿块的鉴别(1)纤维腺瘤20~25岁多见,病程缓慢,无疼痛,单发肿块,边界清,活动度良好,无转移,无脓肿。(2)乳房囊性增生20~40岁多见,病程缓慢,周期性疼痛,多数成串,边界不清,活动度良好,无转移,无脓肿。(3)乳管内乳头状瘤40~50岁多见,病程缓慢,无疼痛,单发肿块,边界清,活动度良好,无转移,无脓肿。(4)乳癌40~60岁多见,病程快,无疼痛,单发肿块,边界不清,活动度不良,局部淋巴结肿大,无脓肿。(5)肉瘤40~500岁多见,病程快,无疼痛,单发肿块,边界清,活动度良好。

7.当事人在收到医学会的医疗事故鉴定通知书后,应提交有关医疗事故技术鉴定材料、书面陈述及答辩的时问为

正确答案: D

解析: 《医疗事故处理条件》第二十八条第二款规定为10日内。

8.医 .学 .全 .在线 .网 .站 .提供

正确答案: D

解析: 治疗原则是应尽快消除病因,促进腹膜炎局限和吸收。对感染性休克者,先抗休克,待病情稍稳定后尽早实行剖腹探查。

9.反映心理测验结果一致性和可靠性的指标是

正确答案: A

解析: 考查对基本概念的掌握。信度主要是指测量结果的可靠性或一致性,包括在时间上的一致性,也包括内容和不同评分者之间的一致性。效度是测验可以测量到所要测量的对象的程度,它反映测验结果的有效性和正确性。常模是指常模团体的分数分布,是解释测验分数的基础。信度、效度和常模是心理测验中的几个最基本概念。

10.男性,38岁,间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80gL,血压155110mmHg(20.714.7kPa),尿蛋白(++),颗粒管型2或3个HP,尿比重为1.010~1.012。可上例病人还应立即做的检查项目是

正确答案: D

解析: 由于慢性肾小球肾炎的特点是以蛋白尿、血尿、高血压、'水肿为基本表现,病情迁延,缓慢进展,有不同程度的肾功能减退,最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病。因此本病例应查血肌酐、尿素氮,以测定肾功能。

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