正确答案: D

解析: 肝素监护最常用者为APTT，正常值为(40±5)秒，肝素治疗使其延长60%~100%为最佳剂量。肝素过量可用鱼精蛋白中和，鱼精蛋白Img可中和肝素100U。

正确答案: D

解析: 本题是根据Charcot三联症的内容用于临床诊断的分析题。首先要清楚该三联症的内容是胆绞痛、寒战发热和黄疸。胆或胰的肿瘤所引起的多为无痛性进行性黄疸，不符合三联症的表现。胆囊结石大多无黄疸，肝内胆管结石在慢性期症状不明显，只有当结石向肝外排出并堵塞到胆总管发展或胆总管结石时才出现典型的三联症。

正确答案: E

解析: 有机磷农药中毒洗胃可用2%～3%碳酸氢钠溶液、1:5000高锰酸钾、清水，敌百虫中毒忌用碳酸氢钠，对硫磷中毒忌用高锰酸钾。

正确答案: D

解析: 患者为中老年男性，HBsAg（+）10年，有蜘蛛痣、脾大等肝硬化表现，本次出现肝区胀痛及发热，查体肝质硬、表面不平、压痛（+），考虑原发性肝癌可能性最大。肝区血管杂音由于肿瘤压迫肝内大血管或肿瘤本身血管丰富所产生

正确答案: C

解析: 患者左侧中枢性面瘫、舌瘫，上、下肢痉挛性瘫痪；左侧深浅感觉障碍；左侧同向性偏盲，为右侧三偏征，故定位在左侧内囊。

正确答案: B

解析: 急性肠梗阻病人大量呕吐，很快造成消化液和体液的大量急性丢失，而出现脉数、n压下降等血容量不足的症状，是典型的等渗性缺K的表现。而低渗性缺水多为慢性继发性失水。高参性缺水最明显的症状是口渴。高血钾常致心率缓曼或不齐。低一钾的最早表现为肌肉无力。

正确答案: B

解析: 精神检查的一般原则包括：①建议良好的医患关系；②先问一般性问题；③先开放式提问，然后封闭式提问；④耐心倾听患者描述；⑤交谈过程中除言语交流外还应注意非言语性交流；⑥把握好交谈节奏和中心内容，突出重点同时兼顾一般；⑦不要急于纠正患者的症状，更不要反驳和辩驳；⑧语言通俗易懂，避免医学术语；⑨保持环境安静，时间把握在20~45分钟之间；⑩恪守职业道德。选项B应任由患者发挥联想叙说病情，不符合把握好交谈节奏和中心内容，突出重点同时兼顾一般，故本题答案为B。

正确答案: C

解析: 此急性广泛前壁心肌梗死病人，在溶栓治疗中突然抽搐，神志不清，心电监测显示形态、振幅各异的不规则波动，频率快，QRS-T波群消失，为心室纤颤，所以此病人抽搐的原因是心室纤颤。

正确答案: C

解析: 慢性房颤史，下肢疼痛，发凉，苍白，首先考虑动脉栓塞

正确答案: E

解析: 胰岛素治疗糖尿病的适应证：①1型糖尿病；②糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷和乳酸性酸中毒伴高血糖时；③合并重症感染、消耗性疾病、视网膜病变、肾病、神经病变、急性心肌梗死、脑血管意外；④因伴发病需外科治疗的围手术期；⑤妊娠和分娩；⑥2型糖尿病患者经饮食及口服降糖药治疗未获得良好控制；⑦全胰切除引起的继发性糖尿病；⑧营养不良相关糖尿病。因行手术而首次发现糖尿病的患者，在围术期，应给予胰岛素控制血糖。因本患者为新近诊断糖尿病的患者，长效胰岛素不利于随时根据血糖变化调整胰岛素用量。所以本患者控制血糖的最主要治疗是给予