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[T27315]临床助理医师[含解析] - ask68223053cq生成

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1.能够明确甲状腺单发结节性质的最可靠方法是:

正确答案: C

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响,具有中枢性肌松作用,不用于全身麻醉,安全范围较大。

2.男,25岁,头外伤昏迷5分钟后清醒,送医院途中再度陷入昏迷,伴呕吐。体检:浅昏迷,双侧瞳孔等大等圆、光反射迟钝,左侧肢体肌力IV级,巴彬斯基征阳性。最可能的诊断是

正确答案: C

解析: 患者有中间清醒期,考虑硬膜外血肿。

3.女性,45岁,遭车祸时左季肋部撞伤脾破裂。血压8060mmHg(10.68kPa),神志尚清楚,脉搏120次/分,表情淡漠,口渴,面色苍白。估计出血量达

正确答案: C

解析: 据患者临床表现诊断为休克中度,失血量应为20%~40%,因此选择C。

4.女,41岁,近3周出现兴趣缺乏,易疲劳,言语少,动作迟缓,自觉脑子笨,没有以前聪明,早醒,食欲减退,腹胀,便秘,全身酸痛,有时感心慌气急。总觉自己患了不治之症,给家庭带来许多麻烦。你认为该病人最可能的诊断是

正确答案: D

解析: 情感低落、思维迟缓、兴趣缺乏伴躯体不适等体征为抑郁发作的特征。

5.10岁男孩,水肿、少尿3天,近l天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次,查体,体温37.3℃,血压165115mmHg,血BUN7.8mmolL。尿常规示,蛋白(++),红细胞100个HP,白细胞30个HP。该患儿准确的诊断为

正确答案: A

解析: 急性肾炎的典型表现:前驱感染后急性起病,根据临床表现如非凹陷性水肿、血尿(肉眼或镜下)、蛋白尿、血压增高、尿量减少。尿常规可见红细胞、白细胞、管型或尿蛋白,可诊断急性肾炎。血压165115mmHg符合高血压脑病诊断。故选A。

6.以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品

正确答案: B

解析: 根据《药品管理法》四十八条规定有下列情形之一的,为假药:(一)药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符的;(二)以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的。有下列情形之一的药品,按假药论处:(一)国务院药品监督管理部门规定禁止使用的;(二)依照本法必须批准而未经批准生产、进口,或者依照本法必须检验而未经检验即销售的;(三)变质的;(四)被污染的;(五)使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的;(六)所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的。

7.男,10岁。反复浮肿半年。尿常规:蛋白+++~++++,红细胞8~18/HP,血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl),血清总蛋白40g/L(4g/dl),白蛋白15g/L(1.5g/dl),BP 150/100mmHg,诊断考虑为

正确答案: E

解析: 掌握单纯性肾病和肾炎性肾病的鉴别。本题中大量蛋白尿(尿常规蛋白+++~++++)、低蛋白血症(白蛋白小于30g/L)、水肿,考虑为肾病;同时有尿红细胞大于10/HP,血尿素氮大于10.7mmol/L,故诊断为肾炎性肾病。

8.患者在念书时听到一个陌生的声音把他正在看的内容念出来,此症状为

正确答案: A

解析: 按幻觉产生的条件可分为功能性幻觉、反射性幻觉、入睡前幻觉和心因性幻觉。①功能性幻觉是一种伴随现实刺激而出现的幻觉。例如,患者在听到脚步声的同时听到议论患者的声音。前者是真'实存在的声音,后者是幻觉。②反射性幻觉:当某一感官处于功能活动状态时,出现涉及另一感官的幻觉。如听到广播声音的同时就看到播音员的人像站在面前等。故答案选A。

9.语言发展的关键期

正确答案: B

解析: 1.1~3岁是婴儿语言发育的关键时期。

10.氟奋乃静的特点是

正确答案: A

解析: 常见错选C或D。吩噻嗪类药物的作用特点有这样一个规律,就是抗精神病作用强,锥体外系反应显著。因为它们阻断多巴胺受体而抗精神病,同样也明显地阻断了黑质一纹状体的多巴胺受体,故锥体外系不良反应明显,而镇静降压作用弱。

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