正确答案: B

解析: 本题属记忆、理解题。考核对艾滋病抗病毒治疗的掌握。预测错误率较高。常见错误：①选答C,当外周血HⅣ负荷量为1000——10000拷贝/毫升以上时应进行抗病毒治疗是艾滋病抗病毒治疗时机选择之一，观点较新，应复习艾滋病的抗病毒治疗；②选答E,认为无症状者不需抗病毒治疗。对抗病毒治疗的时机制解不深刻，应复习艾滋病的抗病毒治疗的有关内容。要点当外周血HⅣ负荷量为1000——10000拷贝/毫升以上时，即使CD4[——+.gif]T淋巴细胞大于0.5×10[——9.gif]/L者也应进行抗病毒治疗。

正确答案: B

解析: Km为酶的特征性常数，Km值等于酶促反应速度为最大反应速度一半时的底物浓度，故当酶促反应速度等于最大反应速度的50％即一半时，则底物浓度就和Km值相等。

正确答案: C

解析: 外伤后1——2天，突发休克。脾被膜下血肿可在某些微弱外力作用下发生包膜破裂，引起大出血。根据病史符合脾破裂。

正确答案: D

解析: 佝偻病患儿肌张力低下，韧带松弛，运动发育落后。颅骨软化多见于3——6个月小儿。胸廓畸形多发生于1岁左右小儿，”O“形腿见于l岁以上开始行走的小儿。8个月婴儿常见方颅及前囟增大。X线显示典型的佝偻病的骨骼改变，故应属佝偻病激期。佝偻病激期的患儿突发惊厥，发作后精神好，无明显高热，应首先考虑维生素D缺乏性手足搐搦症，应化验血钙、血磷。

正确答案: B

解析: 细菌性肝脓肿可在肝区压痛最剧烈处超声引导下探测实时诊断性穿刺。

正确答案: B

解析: 感染性心内膜炎常继发于器械操作和手术所致的菌血症，故对器质性心脏病患者行器械操作前宜预防性应用抗生素。通常给予青霉素类药物加以预防，术前一天开始肌内注射青链霉素至术后3天停药，适用于牙科，口腔，上呼吸道手术或操作。故选B。考点：亚急性感染以内膜炎的预防

正确答案: B

解析: 主动脉瓣关闭不全重度反流者，常在心尖区听到舒张中晚期隆隆样杂音（Austin-Flint杂音）。慢性主动脉关闭不全时，其周围血管征常见，包括随心脏搏动的点头征（De Musset征）、颈动脉和桡动脉扪及水冲脉、股动脉枪击音（Traube征）、听诊器轻压股动脉闻及双期杂音（Duroziez征）和毛细血管搏动征等

正确答案: E

解析: 受凉后咳嗽，咳少量黏液脓痰，伴发热，右侧胸痛并右肩及右上腹痛；查体：体温39.1℃，脉搏加快，呼吸频率增加；右侧胸廓呼吸动度减弱，语颤增强，右肺下叩诊浊音，可听到支气管呼吸音并响亮的中等湿啰音；以上为大叶性肺炎的典型症状体征。根据症状、体征及实验室检查：白细胞15×10[~9.gif]L，中性0.90考虑患者为肺炎链球菌肺炎，对诊断最有意义的检查是胸部X线正侧位摄片。

正确答案: A

解析: 肾病综合征的诊断标准是：①24小时尿蛋白3.5g；②血浆白蛋白30gL;③水肿；④高脂血症，其中①②为必需。

正确答案: A

解析: 储存在脂肪细胞中的脂肪（甘油三酯），被脂肪酶逐步水解生成游离脂肪酸及甘油并释放入血以供其他组织氧化利用，这样的过程称为脂肪动员。所以脂肪动员的产物包括游离脂肪酸和甘油。脂肪组织中合成甘油三酯主要按甘油二酯途径进行，其利用经糖酵解途径生成的3-磷酸甘油及脂酰CoA为原料合成甘油三酯。肝、肾等组织含有甘油激酶，能利用游离的甘油，使之磷酸化生成3-磷酸甘油来合成甘油三酯；而脂肪细胞缺乏甘油激酶，因此不能利用甘油合成甘油三酯。其他选项均与甘油三酯合成无关，是糖酵解及其在红细胞中的侧支循环2，3-二磷酸甘油酸旁路（