正确答案: D

解析: 链霉素对土拉菌病和鼠疫有特效，常为首选，也可用于治疗多重耐药的结核病，与青霉素合用可治疗溶血性链球菌、草绿色链球菌及肠球菌等引起的心内膜炎。淋病病原体为淋病双球菌，属奈瑟菌属，链霉素作用较差。

正确答案: B

解析: 识记。

正确答案: B

解析: 根据血气分析的结果：PaO[2.]下降（正常值95～100mmHg），PaCO[2.]正常，说明存在低氧血症。因PaCO[2.]正常，故应考虑换气功能障碍。从题干中无法得出是否并存通气障碍或D、E的结论。

正确答案: B

解析: 肩关节周围炎（肩周炎）好发于50岁左右的中老年人，严重者肩活动明显受限，故俗称五十肩或凝肩(冻结肩)，起病缓，病程长，症状冬春季加重、夏秋季减轻，有自愈倾向；肩痛开始较轻，以后逐渐明显，甚至疼痛难忍、夜不能寐，向颈、耳、前臂及手放射；压痛范围广；活动障碍以外展、抬举、旋转较重，致使系裤带、梳头、摸背、洗脸感到困难。

正确答案: E

解析: 小儿腹泻第一天补液（三定）：①定量：一般轻度脱水总量按照90——120mlkg、中度脱水120——150mlkg、重度脱水150——180mLkg补充。1岁小儿体重大约9kg,尿量少，口唇f燥，皮肤弹性差，为中度脱水指征，答案选

正确答案: D

解析: 反复咳嗽、咳痰、气促，心悸、水肿，近1周来症状加重。查体：呼吸急促，双肺可闻及干湿啰音，P2亢进，三尖瓣区闻及36级收缩期杂音。以上为肺源性心脏病的典型症状和体征，诊断为肺源性心脏病，肝右肋下4cm，压痛(+)，肝颈回流征阳性，下肢水肿，说明已进入肺、心功能失代偿期，即右心衰竭。慢性肺源性心脏病，患者一般在积极控制感染、改善呼吸功能后心衰便能得到改善。一般不需要加用利尿药，但对治疗无效的较重者，可适当选用利尿、强心剂、血管扩张剂。答案选D。

正确答案: B

解析: 底物浓度很低时，反应速度随底物浓度增加而上升，成直线比例，而当底物浓度继续增加时，反应速度上升的趋势逐渐缓和，一旦底物浓度达到相当高时，反应速度不再上升，达到极限最大值，称最大反应速度(Vmax)，数值上等于酶促反应速度达到最大反应速度12时的底物浓度。

正确答案: D

解析: 此老年男性病人，夜间安静睡眠时突然心前区疼痛，半小时不缓解，同时出现急性左心衰竭表现，因此最可能诊断是急性心肌梗死；最有助于诊断的病史是胸痛的特点，有无诱因，其疼痛部位、放射部位、疼痛性质等与心绞痛相似，但程度严重，常难以忍受，休息或含硝酸甘油不能缓解等；心肌梗死确定诊断主要依靠心电图，即根据出现特征性改变而确诊，并可判断梗死的部位，如前间壁累及V1、V2、V3导联，下壁累及Ⅱ、Ⅲ、aVF导联等。

正确答案: D

解析: 心源性水肿是由于心脏功能障碍，导致静脉淤血，静脉内流体静压升高引起水肿；肝源性水肿由于肝脏合成蛋白能力下降，血浆胶体渗透压降低所致；肾源性水肿是因肾脏疾病时，肾血液灌注减少，启动了肾素一血管紧张素一醛圊酮系统，引起水钠潴留。营养不良性水肿由于体内蛋白不足，血浆胶体渗透压降低引发水肿。水肿的肉眼改变为组织肿胀，颜色苍白而质软，切面有时呈胶冻样。镜下水肿液积聚于细胞和纤维结缔组织之间或腔隙内，HE染色为透亮空白区，细胞外基质成分被水肿液分隔。若水肿液蛋白质含量多时，如炎性水肿、黏液性水肿，可呈同质性微粒状深红

正确答案: E

解析: 稽留流产也称过期流产，指宫内胚胎或胎儿死亡后未及时排出者。多数患者曾有先兆流产症状，此后子宫不再增大反而缩小，可有少量咖啡色的分泌物；尿HCG（-）；妇科检查子宫颈口闭，子宫小于停经月份（本例停经17周，子宫仅增大如孕8周）；B型超声检查提示无胎心。