[T27242]临床助理医师[含解析] - uczsyh33864064生成 - 医学考试题库

1.1mol下列物质在彻底有氧氧化时.净生成ATP数最多的是

A.葡萄糖 B.乳酸 C.丙酮酸 D.1,3-二磷酸甘油酸 E.1,6-二磷酸果糖

正确答案: E

解析: 葡萄糖转变为1,6一二磷酸果糖需消耗2个ATP.

2.不属于阑尾炎并发症的是

A.门静脉炎 B.肠内瘘 C.肠外瘘 D.腹腔脓肿 E.粘连性肠梗阻

正确答案: E

解析: 注意阑尾炎并发症和阑尾炎手术后并发症不是一个含义。前者包括腹腔脓肿、内外瘘形成和门静脉炎；后者包括切口感染、出血、肠梗阻、粪瘘和阑尾残株炎。

3.患者，女性，65岁，因阵发性胸闷8年，持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg，诊断急性前壁心肌梗死。上述患者出现频发室性早搏，伴短阵室性心动过速，此时最恰当的处理是

A.静推西地兰 B.口服美西律 C.静脉注射利多卡因 D.口服普鲁卡因胺 E.口服妥卡尼

正确答案: C

解析: 利多卡因为治疗心梗所致室性心律失常的首选药，但不主张预防用药。

4.代谢性碱中毒伴有的电解题质紊乱是

A.低钾血症 B.高钾血症 C.镁缺乏 D.高钙血症 E.高钠血症

正确答案: A

解析: 碱中毒细胞外液钾离子减少与细胞内液的氢离子交换减少，表现为低钾血症。反之亦然，酸中毒病人往往表现为高钾血症。

5.某患儿做健康体检，测体重12kg，身高85cm，头围48cm，胸围49cm，乳牙20枚，其相应的年龄应是

A.1岁 B.2岁 C.3岁 D.4岁 E.5岁

正确答案: B

解析: 小儿出生时身长约为50cm，1岁约为75cm，2岁约为85cm，2～12岁身高=年龄（岁）×7+70，故该患儿约2岁。2岁半乳牙出齐，2岁内乳牙数目为月龄减4～6。患儿有20枚牙约为2岁。一般小儿出生体重约为3kg，3～5个月约为6kg，1岁时约为9kg，2岁约为12kg。小儿出生时身长约为50cm，1岁约为75cm，2岁约为85cm。头围出生时约为34cm，6个月约为44cm，1岁为46cm，2岁为48cm，故据此推论，该患儿2岁。

6.下列哪项是细菌性肝脓肿致病菌最常见侵人途

A.门静脉 B.肝静脉 C.脐血管 D.肝总动脉 E.胆道系统

正确答案: E

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响，具有中枢性肌松作用，不用于全身麻醉，安全范围较大。

7.碘化物的主要不良反应是

A.血管神经性水肿 B.粒细胞缺乏症 C.甲状腺功能减退 D.可诱发心绞痛 E.黄疸性肝炎 F.解析：:少数碘过敏者在用碘化物时或用药后可发生血管神经性水肿、上呼吸道黏膜水肿和喉头水肿等，此外碘化物还可诱发甲状腺功能紊乱等

正确答案: A

解析: 帕金森病是由于黑质一纹状体通路多巴胺能功能减弱，而胆碱能神经功能相对占优势所致，左旋多巴能补充纹状体中多巴胺的不足，故可治疗帕金森病。

8.营养性缺铁性贫血应用铁剂治疗的时间是

A.Hb达正常水平后即可 B.网织红细胞计数达高峰即可 C.Hb达正常水平后1～2个月左右 D.网织红细胞和Hb均达正常水平 E.总疗程4周

正确答案: C

解析: 营养性缺铁性贫血用铁剂治疗有效者，于48～72h后网织红细胞即见升高，5～7天达高峰，2～3周后降至正常。治疗1～2周后，血红蛋白逐渐上升，临床症状随之好转，但铁剂需继续服用至血红蛋白正常后1-2个月左右停药，以补足铁的贮存量。故选C。考点：营养性缺铁性贫血的治疗

9.男性，70岁，体重50kg，因胃癌进行手术治疗。为补充术中失血，给予输注全血。当全血输注至1OOOml时，患者突然出现呼吸困难，咳嗽，肺部湿性啰音，脉搏130次／分，血压16090mmHg。患者很可能发生了

A.溶血性输血反应 B.输血相关过敏反应 C.输血相关循环超负荷 D.输血相关败血症 E.输血相关急性肺损伤

正确答案: C

解析: 患者高龄，术后大量输血后出现急性左心衰竭的表现因此选C。

10.女，22岁，腹痛伴频繁呕吐3天，以肠梗阻收入院，血Na133mmolL，血K3.8mmolL,HCO8mmolL.BP8060mmHg，治疗应首先采取

A.纠正酸中毒 B.纠正低血钾 C.纠正低血钠 D.急诊手术，解题除肠梗阻 E.纠正低血容量

正确答案: E

解析: 患者频繁呕吐、血压低、脉压小，考虑血容量不足，所以应首先采取纠正低血容量。