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[T27203]临床助理医师[含解析] - uczsyh34853147生成

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1.在280nm波长附近具有最大光吸收峰的氨基酸是

正确答案: A

解析: 色氨酸、酪氨酸以及苯丙氨酶在280nm波长附近有吸收峰,但色氨酸的最强,苯丙氨酸最弱,其他氨基酸在该处无吸收。

2.神经末梢兴奋与递质释放之间的偶联因子是

正确答案: D

解析: 当神经冲动传到轴突末梢时,使突触前膜去极化,引起前膜上的一种电压门控式Ca[~2+.gif]通道开放。使膜外Ca[~2+.gif]进入突触前膜,促进突触小泡和前膜接触、融合及胞裂,最终导致神经递质释放。

3.56岁,男性患者,自述间歇、无痛性肉眼血尿3个月来门诊就诊。查体:一般状态好,轻度贫血貌,双肾未触及,膀胱区叩诊清音。该病例临床诊断首先考虑

正确答案: E

解析: 患者有泌尿系肿瘤的典型特征(无痛性肉眼血尿),结合查体考虑膀胱肿瘤可能性大。

4.男性,25岁,3年来右上腹部节律性疼痛,进食可缓解,伴有反酸,一周前突然疼痛加重,伴有黑便,每日2~4次。病人消化道出血的病因最可能是

正确答案: E

解析: 右上腹节律性疼痛,进食可缓解为消化性遗疡的特点,故选E。

5.慢性钝痛时,不宜用吗啡的主要理由是

正确答案: D

解析: 错选A。在镇痛作用上吗啡对钝痛的作用强于锐痛,但一般钝痛不用,其原因是易成瘾。

6.股骨骨折后因处理不当,大量脂肪滴进入血液,该脂肪栓子常栓塞于:

正确答案: E

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响,具有中枢性肌松作用,不用于全身麻醉,安全范围较大。

7.哪项疾病对于溶血性贫血进行脾切除最有价值:

正确答案: D

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响,具有中枢性肌松作用,不用于全身麻醉,安全范围较大。

8.男,30岁,患甲状腺功能亢进症,突然出现双下肢不能动。检查:双下肢膝腱反射减退,无肌萎缩。血钾测定3mmol/L,你认为最可能是下列哪种情况

正确答案: B

解析: 患者有甲亢病史,出现双下肢不能动,双下肢膝腱反射减退,无肌萎缩,血钾降低,为低钾型周期性麻痹。甲亢性肌病一般血钾正常。

9.孕39周。因胎心减慢行剖宫产,羊水黄绿色。出生时患儿无呼吸,四肢青紫。此时应立即采取的首要复苏措施是

正确答案: E

解析: 新生儿心肺复苏的步骤:A清理呼吸道;B:建立呼吸;C维持正常循环;D药物治疗;E评估。以前三项最重要,其中A是根本,B是关键。故答案选E。

10.B型支气管炎、慢性阻塞性肺气肿的临床特征是:

正确答案: D

解析: 气肿型(A型),PaCO2静息时轻度降低,运动时显著降低,PaCO2一般正常或降低晚期升高;支气管炎型(B型)PaCO2静息时显著降低,运动时更低,PaCOz常明显升高

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