您所在的位置:爱医考试 > 医学考试题库 > 临床执业医师 > [T27199]临床执业医师[含解析] - qahdwhj生成
正确答案: A
解析: 干扰素抑制蛋白质生物合成是通过活化一种蛋白激酶,该酶可使起动因子elF2磷酸化,从而使蛋白质合成启动受抑制,则蛋白质合成无法进行。此外,干扰素还可活化一种核酸内切酶,使mRNA降解,也造成蛋白质合成无法进行。
正确答案: E
解析: 老年病人硬脊膜绒毛组织发达,可以构成较大量药物进入蛛网膜下腔的渠道,所以A正确。在孕妇、蛋白结合力低的麻药如普鲁卡因、利多卡因可通过胎盘转移给胎儿,所以B正确。硬脊膜沿神经根进入椎间孔的部分为袖套,此部分硬脊膜上可见绒毛组织伸出,麻药可经此途径进入蛛网膜下腔,所以C正确。硬膜外阻滞的麻醉节段性强,虽然有些平面高,但如能控制麻醉范围,不使很广,则血压下降不多,所以D正确。
正确答案: A
解析: 这是一道理解应用题,考核对异常骨盆的处理。可有50%的错误率。常见错误为选CDE。CDE三种情况均属于中骨盆或出口狭窄,这些情况是不宜试产的。明显头盆不称显然不可试产,而轻度头盆不称可给予短期试产机会。答题要点在于:①熟悉骨盆异常的基本处理原则;②与生活经验相结合。
正确答案: E
解析: 单肋单处骨折一般骨折处多无明显错位,不须特殊处理,重点是止痛和防止肺并发症。可酌情选用非吗啡类止痛剂、1%利多卡因5ml作骨折处血肿内注射或伤肋加上下各一肋的肋间神经组织阻滞,并鼓励病人深呼吸、咳嗽排痰;必要时叠瓦状胶布固定2~3周,该法止痛不完全,且影响呼吸、咳痰,有时还发生痒、痛,局部起水疱,近多改用胸带加压包扎。
正确答案: C
解析: 细菌性痢疾属于纤维素性炎症,是弥漫性纤维蛋白渗出性炎症,肠粘膜表面有大量黏液脓血渗出物覆盖,与坏死的肠粘膜上皮细胞融合形成灰白色假膜,脱落后可见溃疡形成。
正确答案: D
解析: 理解肾实质深度裂伤,外及肾包膜,内达肾盂肾盏粘膜,此时常引起广泛的肾周血肿、血尿和尿外渗。肾横断或碎裂时,可导致部分肾组织缺血。这类肾损伤症状明显,后果严重,均需手术治疗。
正确答案: C
解析: 不是对胚胎的所有者保密,而是对他人保密,需要的是胚胎所有者的知情同意。
正确答案: C
解析: 急性肾小球肾炎患者血清补体下降,血沉增快,伴或不伴ASO升高。具备上述特征者可诊断,注意病毒所致急性肾炎者可能前驱期短,一般为3~5天,以血尿为主要表现,C3不降低,ASO(抗链球菌溶血素0)不增高,预后好。严重循环充血是由于肾滤过率降低致水钠潴留,血容量增加出现循环充血,表现为呼吸增快,甚至呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,双肺布满中小水泡音,心率增快,心脏扩大甚至奔马律,肝大,颈静脉怒张,以上表现酷似心力衰竭,但此时患儿心搏出量正常或增加,心脏泵功能正常。严重循环充血的治疗方法为纠正水钠潴留,恢复正常血
正确答案: A
解析: 此病人患风湿性心脏病,从心脏杂音和胸片看,最可能是二尖瓣狭窄合并关闭不全,目前还合并右心功能不全。而其他各项心瓣膜病变与该患者的杂音性质均不相符。
正确答案: E
解析: 这是一道理解记忆题,主要考核学生对川崎病诊断的理解和掌握。错选率不高,主要错选答案是A,其次是B和D。本题是一道否定题,题目关键是不是和诊断条件二点,错选者主要在审题上。川崎病是一种病因未明的血管炎综合征,病因和发病机制仍未完全清楚,目前认为与感染和免疫反应异常有关,但缺乏特异的实验室检查依据。川崎病的诊断也缺乏特异性诊断,只能依靠临床症状和体征,根据皮肤、黏膜和淋巴结受累的情况来判断。川崎病的基本病理改变是血管周围炎、血管内膜炎或全层血管炎,主要累及中、小动脉和毛细血管。在该病的早期,首先受累的是小血管
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