正确答案: A

解析: 患者为小儿，急性起病，高热，脉搏过快，血象提示严重感染，血沉增快，右髋关节疼痛、肿胀、不敢活动，首先考虑诊断急性化脓性髋关节炎。急性风湿性关节炎，表现为游走性大关节炎，对称性，常伴风湿病的其他器官表现；类风湿髋关节炎多见于20——45岁女性，一般发病缓慢，受累关节多为对称性，近侧指间关节常见；髋周软组织炎、髋关节结核起病都缓慢。

正确答案: D

解析: pKa与局麻药的起效及弥散性呈负相关，而局麻药分子量与局麻药的效能无关；局麻药的浓度可加强阻滞的深度，也可使起效时间加快和延长作用的时效；但局麻药的脂溶性才是麻醉效能的决定因素，脂溶性与麻醉效能呈正相关，脂溶性大较容易穿透神经细胞膜并发挥对神经的阻滞作用；与蛋白结合的程度与毒性、代谢、作用持续时间有关。

正确答案: B

解析: 病毒入侵机体后，机体针对病毒抗原产生非特异性免疫和特异性免疫。非特异性免疫包括屏障结构、巨噬细胞、干扰素、NK细胞等。特异性免疫包括特异性细胞免疫及抗体。非特异性免疫是基础，特点是发挥作用快，作用范围广，但强度弱，对某些致病性强病原体的消灭，需与特异性免疫协同进行。A、C、D均为特异性抗体，E为特异性免疫细胞，最早产生免疫调节作用的物质是干扰素，一般在病毒感染后数小时内即有干扰素产生。

正确答案: C

解析: 许多考试的名词都用英文，因此要求学生掌握一些重要的专业词汇。选A、D者认为荚膜和芽胞普通染色看不到，所以光镜看不到，可是背景和菌体着色，无色的荚膜和芽胞正是鉴别细菌的标志。选B者认为鞭毛普通染色看不到，但特殊染色后光镜下可见。选E者认为异染颗粒在细菌的胞质内而看不到，但异染颗粒正是由于着色与菌体不同而得名的，也是鉴别的依据。只有菌毛太细太短，必须用电镜才能看到。

正确答案: E

解析: 该中年男性病人多年间断反复水肿，有大量蛋白尿，应考虑肾病综合征的可能；病人有恶心、呕吐表现，化验有贫血，尿比重偏低，应注意是否为肾功能不全尿毒症，所以需要立即检查血肌酐、尿素氮；为了解该病人双侧肾脏是否已缩小，应首选B超，这是既准确方便，又便宜无创的检查方法。

正确答案: B

解析: 本例内镜见病变呈节段性，铺路石样改变为大体形态的特点，肠壁或肠系膜淋巴结见到非干酪性肉芽肿，其中心是类上皮细胞、多核巨细胞及纤维结构，但无干酪样坏死，与典型的结核结节不同。所以选

正确答案: D

解析: 机械性肠梗阻是最常见的肠梗阻，是由各种原因引起肠腔变窄、变小，使肠内容物通过发生障碍所致。本题中列举的肠管扭转、肿瘤、肠道闭锁和嵌顿疝均可造成肠内容物通过障碍，但铅中毒时会发生腹痛，不会使肠管变窄、发生梗阻。

正确答案: E

解析: IgE为亲细胞抗体，其CH2和CH3结构域可与肥大细胞和嗜碱性粒细胞上的高亲和力（Fc8RI）的结合，当结合再次进入机体的抗原后可引发I型超敏反应。

正确答案: D

解析: 常见错误为选A，是由于将病毒与细菌的繁殖方式相混淆。病毒缺乏产生能量的酶系统，不能独立进行代谢，在细胞外处于无活性或静止状态。只有进入活的易感细胞，由宿主细胞提供合成病毒核酸与蛋白质的原料，病毒才能增殖。病毒增殖的方式不是分裂，而是自我复制。即以病毒基因组核酸为模板，在DNA多聚酶或RNA多聚酶及其他必要因素作用下，合成子代病毒的核酸和蛋白质，装配成完整病毒颗粒并释放至细胞外。原核细胞型微生物主要以二分裂方式繁殖。原体和始体是衣原体独特的生活周期中两种发育类型。孢子和菌丝是真菌的结构，真菌繁殖通过孢子生成

正确答案: A

解析: 细胞色素是以铁卟啉为辅基的蛋白质，既不仅存在于线粒体，也不是递氢而是传电子，细胞色素氧化酶是cyt aa.细胞色素不都被氰化物抑制。