您所在的位置:爱医考试 > 医学考试题库 > 临床执业医师 > [T27153]临床执业医师[含解析] - jijianmei生成
正确答案: E
解析: 凡中年以上病人,近期出现腹部隐痛不适或阵发性痛,大便习惯改变,带粘液血便,伴乏力、恶心、体重下降等应警惕结肠癌可能。
正确答案: C
解析: 干性坏疽常见于动脉阻塞且静脉回流尚通畅的四肢末端,因水分散失较多,故坏死区干燥、皱缩呈黑色,与正常组织界限清楚,腐败变化较轻。
正确答案: B
解析: 臀位妊娠,于妊娠32~34周时,可行外转胎手术。高龄初产、骨盆狭窄等多主张行剖宫产术。阴道分娩:①第一产程;产妇左侧卧位,少作肛查,禁止灌肠,防止胎膜早破;②第二产程:脐部娩出至胎头娩出一般控制在2~3分钟,最长不超过8分钟,以免新生儿窒息或死亡。③第三产程:常规检查软产道,如有裂伤及时缝合。预防产后出血及感染,给宫缩剂和抗生素。新生儿出生后3日内肌肉注射维生素K\sub 1\nosupersub。
正确答案: E
解析: 枕先露时胎儿急性窘迫的诊断有以下几方面:①胎儿窘迫初期,胎动过频,继而胎动减弱及次数减少,直至消失。②胎心监护出现胎心晚期减速,提示胎儿窘迫;宫缩高峰时胎心率为110次/分,只要宫缩过后胎心很快恢复正常,为早期减速,不诊断胎儿窘迫。③头先露破水后羊水Ⅲ度污染,提示胎儿窘迫,羊水I度、Ⅱ度污染,胎心良好者,不诊断胎儿窘迫。④胎儿头皮血pH值<7.20,说明胎儿宫内缺氧,酸中毒。
正确答案: B
解析: 右肩方肩畸形,Dugas征(+)为肩关节脱位体征,后仰撑地,应考虑前脱位。
正确答案: C
解析: 颈动脉(或股动脉)搏动消失,即可诊断为心跳呼吸骤停而立即抢救。
正确答案: C
解析: 钠泵也称为Na+、K+-ATP酶。每分解1分子ATP产生的能量可将3个Na+由细胞内泵出细胞外,并摄人2个K+.钠泵转运Na+、K+是消耗能量、逆电化学梯度进行的跨膜转运,属于主动转运。静息状态下,细胞内K+浓度高于细胞外,细胞膜对K+的通透性大,故细胞内的K+便顺浓度差由钾通道向膜外扩散,属不消耗能量的通道中介的易化扩散方式。
正确答案: C
解析: 这是一道理解运用题,考核学生对胎盘早剥的诊断及处理的掌握。常见错误为选D,可能是由于误诊为先兆子宫破裂所致。要点:①做出正确诊断。该例病人为羊水过多,破膜后突然剧烈腹痛,这是胎盘早剥的常见病因,另外,宫底剑突下一横指,宫底上升,且有压痛,加之胎心胎位不清均支持胎盘早剥的诊断;②胎盘早剥的病人确诊后若短时期内不能自然分娩,应选择剖宫产结束分娩。该例初产妇,宫口仅开大2cm,短时内很难经阴道分娩,应尽快剖宫产。
正确答案: E
解析: 手术治疗脊柱结核主要是行病灶清除术,其适应症为1、死骨形成;2、脓肿形成;3、坏死组织、脓汁死骨、肉芽组织等压迫脊髓形成截瘫。全身中毒症状严重、衰弱、重度贫血时适于先控制症状后手术。
正确答案: E
解析: 见《医师法》第二条。
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