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[T27131]临床执业医师[含解析] - uczsyh34631007生成

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1.男性,45岁,肝炎病史20余年,近2月来出现右侧季肋部持续胀痛,伴厌食、乏力和腹胀。查体:右侧肋缘下可触及到肿大的肝脏,质地坚硬,边缘不规则试题解析:AFP>1000μg/L。首先考虑的疾病是

正确答案: C

解析: 据乙肝病史,肝区疼痛,厌食、乏力、腹胀,肝肿大,结合AFP明显升高,诊断为C。

2.8个月婴儿基础代谢,每日每公斤约需

正确答案: C

解析: 在婴儿期(1岁以内)基础代谢所需热能,约为55kcal(230.12kJ)(kg d).

3.下列各项中,不属于医师在执业活动中应当履行的法定义务是

正确答案: B

解析: 见《医师法》第二十一条和第二十二条关于医师权利、义务的规定。

4.心脏压塞时不出现

正确答案: E

解析: 当心包积液产生过速和或试题解析:过多时,可致心包腔内压剧增,致使心脏舒张受限,称为心脏压塞。因为心脏压塞时不会引起左心衰竭,所以心脏压塞时不会出现双肺满布干湿性啰音,其余均可出现。

5.下列关于糖皮质激素的描述错误的是

正确答案: E

解析: 糖皮质激素受体为核受体。

6.男性,16岁,发热10天伴食欲减退,软弱。体检,体温39.6℃,脉搏74次/分,肝肋下2.0cm,脾肋下1.0cm。WBC2.6×109/L;N0.85,L0.14,嗜酸粒细胞0.01,临床上拟诊为伤寒,为确定诊断对该患者应首选下列哪一种培养

正确答案: B

解析: 血培养于病程1周时阳性率可达90%;尿培养及便培养第3~4周阳性率最高,肥达反应第2周起滴度才增加。

7.铅中毒时血和尿中ALA升高是由于

正确答案: D

解析: 铅抑制ALAD,使ALA形成胆色素受阻,使血中ALA增加,由尿排出。

8.女,65岁,不慎摔倒,右髋部着地,当即右髋剧痛,不能站立,急诊来院,检查见右下肢缩短,外旋畸形。其最可能的诊断是

正确答案: D

解析: 根据老年女性,不慎摔倒,右髋部着地,局部剧痛,不能站立。查体:右下肢缩短,外旋畸形。具备右股骨颈骨折的典型临床表现,可诊断为右股骨颈骨折。

9.女,30岁,产后寒战,双侧下腹部疼痛,查体:T39℃,P110次/分,BP12080mmHg,子宫有压痛,双侧附件区压痛明显,本例可能的诊断是

正确答案: C

解析: 该产妇,产后寒战,双侧下腹部疼痛,查体:T39℃,P110次/分,子富有压痛,双侧附件区压痛明显,提示产褥感染引起急性子宫内膜及子宫肌炎、宫旁及盆腔结缔组织炎。

10.50岁女性,孕5产5,绝经3年,阴道不规则流血1个月。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈肥大、糜烂、触之易出血,子宫后屈、稍大,双侧附件未见异常进一步确诊时需做

正确答案: C

解析: 老年妇女绝经后宫颈癌常诉不规则阴道流血,且查体宫颈糜烂更应警惕宫颈恶性病变,但子宫内膜病变亦不除外,应做相应检查。

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