[T27051]临床助理医师[含解析] - 芳草流香生成 - 医学考试题库

1.6岁女孩，诊断为“肾病综合征”，因水肿、尿少，给予利尿消肿治疗，患儿发生腹胀，乏力，膝反

A.射减弱，心音低钝，心电图出现U波，治疗中需及时补充 B.钠盐 C.钾盐 D.钙剂 E.镁剂 F.维生素B1

正确答案: B

解析: 肾病应用利尿剂治疗过程中，可能出现低钾血症，应及时补钾。掌握低钾血症的诊断和治疗（见消化系统部分）。

2.8岁男孩，浮肿，尿色红2天入院，查体：颜面眼睑浮肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞（＋＋＋），蛋白（＋），患儿半月前患过扁桃体炎。发生上述情况，首先应采取的措施是

A.使用降压药物 B.加强抗生素的运用 C.使用呋塞米（速尿） D.补充氯化钠 E.血液透析

正确答案: C

解析: 严重循环充血治疗应用强利尿剂。

3.手部创口清创处理，一般不迟于2003

A.8小时 B.9小时 C.10小时 D.11小时 E.12小时

正确答案: A

解析: 手部清创一般争取在伤后6～8小时以内。

4.关于肿瘤的转移错误的是2002

A.胃癌可转移至盆腔 B.乳癌可转移至锁骨上淋巴结 C.交界性肿瘤不出现转移 D.肝癌可出现脑转移 E.肺癌可出现骨转移

正确答案: C

解析: 交界性肿瘤切除后易复发，多次复发有的可出现转移。

5.7个月患儿，发热3天，体温39～40℃。流涕，轻咳。查体：一般情况好，除咽部充血外，未见其他异常，一直服用中药治疗。今日热退，因皮肤出现红色斑丘疹而就诊。

A.麻疹病毒 B.腺病毒 C.人类疱疹病毒6型 D.柯萨奇病毒 E.水痘病毒

正确答案: C

解析: 幼儿急疹的病原体为人类疱疹病毒6型，多见于6～18个月小儿，春秋两季多见。

6.传染病在某一地区流行后，人群感染状态的一般规律是

A.显性感染多 B.隐性感染多 C.潜在性感染多 D.健康带菌（病毒）者多 E.病后带菌（病毒）者多

正确答案: B

解析: 人的一生中约受100～150次感染，但发病仅有少数几次，许多感染可不发病或不出现临床症状及体征，难以觉察，即多为隐性感染，也就是亚临床感染；出现临床症状和体征为显性感染。

7.增殖性肠结核患者不经常出现的临床表现是：

A.腹泻 B.便秘 C.腹痛 D.腹部包块 E.发热

正确答案: A

解析: 溃疡性肠结核患者常出现腹泻

8.急性肾小球肾炎患儿在疾病早期突然发生惊厥。最可能的原因是

A.高热惊厥 B.高血压脑病 C.低钠血症 D.低钙惊厥 E.中毒性脑病

正确答案: B

解析: 由于脑血管痉挛，导致缺血、缺氧、血管渗透性增高而发生脑水肿。常发生在疾病早期，血压突然上升之后，血压往往在(150～160)／(100～110)mmHg以上，年长儿会主诉剧烈头痛、呕吐、复视或一过性失明，严重者突然出现惊厥、昏迷。故选B。考点：急性肾小球肾炎的临床表现

9.男婴，8个月。腹泻3天，大便10余次／日，蛋花汤样伴少量粘液，呕吐，4～5次／日。嗜睡，口干，尿量少。体检：精神萎靡，皮肤干燥、弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少。血钠132mmol/L，血钾4mmol/L。第2天如需静脉补充生理需要量，液体应选择

A.10%葡萄糖 B.0.9%氯化钠 C.ORS含钠液 D.1:4含钠液 E.1:1含钠液

正确答案: D

解析: 补充生理需要量给予1/5张液体。

10.女性，58岁患者。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体：T37.5℃，R24次／分，口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。腹部隆起，叩诊移动性浊音（＋）。双侧胸液、腹水呈乳糜样，苏丹染色荫性，胸液、腹液常规均示渗出液，淋巴细胞为主，LDH1200U/L，CEA明显增高。PPD(＋）。最可能的诊断是

A.化脓性胸膜炎 B.结核性胸膜炎 C.恶性胸腔积液 D.乳糜样胸腔积液 E.结缔组织疾病

正确答案: C

解析: 患者胸液、腹水呈乳糜样，苏丹染色荫性，胸液、腹液常规均示渗出液，淋巴细胞为主，LDH1200U/L，CEA明显增高提示为淋巴瘤，故选C。