正确答案: D

解析: 患者脑膜刺激征（+），可排除A。流脑脑脊液以单粒细胞增高为主，流脑、化脑脑脊液外观混浊，故应选D。

正确答案: E

解析: 胃酸是由胃体壁细胞分泌的，当重度胃体萎缩型胃炎时产生胃酸的壁细胞明显抑制，所以胃液酸度应明显减少；而壁细胞上有促胃液素受体，所以当胃泌素瘤时，会因分泌大量促胃液素刺激胃壁细胞产生大量胃酸，结果使胃液酸度明显升高。其他几项中，胃液酸度升高见于十二指肠溃疡；胃液酸度正常或减少见于胃溃疡；重度胃窦萎缩型胃炎的胃液酸度常减少。

正确答案: A

解析: 当确诊为葡萄胎时后，应首选清宫术，仔细做全身检查及时清除宫腔内容物，大于12周或感到一次刮净有困难时，可于一周后行第二次刮宫。囊肿在清除宫腔内容物后会自行消退，一般不需处理。葡萄胎的治疗有清宫、卵巢黄素化囊肿的处理、预防性化疗、子宫切除术，腹腔镜手术用于卵巢黄素化囊肿发生急性扭转时，可用腹腔镜作穿刺吸液，囊肿多能自然复位。抗感染治疗、宫腔镜手术、性激素治疗一般不用于葡萄胎的治疗。

正确答案: B

解析: 类风湿关节炎的滑膜组织有大量

正确答案: B

解析: 根据伤后当即昏迷3小时,可除外脑震荡,再根据耳道流血性液体可确定为颅中窝折。

正确答案: B

解析: 结核性腹膜炎腹水的特点为草黄色渗出液（排除C），静置后自然凝固，少数呈血性，偶见乳糜性。比重一般超过1.016，蛋白含量在30g/L以上（排除A），Rivalta试验阳性，白细胞计数超出500×106／L，以淋巴细胞为主（排除D、E）。

正确答案: C

解析: 该患者空腹血糖维持在7——9mmolL;尿白蛋白排泄率为240mg24h,属于糖尿病肾病第Ⅱ期；LDL-C为5.08mmolL,是升高的（正常参考值2.7——3.2mmolL）；血压也是升高的（糖尿病患者血压应控制在13080mmHg以下）；患者同时伴有双下肢轻度可凹性水肿。因此患者应使用胰岛素控制血糖，积极治疗高脂血症，并服用对于血脂影响小的ACEI类降压药控制血压。糖尿病肾病时，早期即应减少蛋白质的摄入。患者不宜使用口服噻嗪类利尿药，因为噻嗪类利尿药可降低胰岛素的敏感性。

正确答案: E

解析: 女性外生殖器官指生殖器的外露部分即指外阴；阴毛为第二性征之一，女性阴毛分布呈尖端向下的三角形；圆韧带经腹股沟管从皮下环穿出，止于大阴唇前端；阴道前庭为双侧小阴唇之间的菱形区，前方为阴蒂，后为阴唇系带；前庭大腺的开口位于前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内，即处女膜外缘。

正确答案: D

解析: 这是一道记忆理解应用题，考核对臀位的处理。可有较高的错误率。常见错误为选A、B、C、E。选项A宫口开大4cm时胎足即可脱出，此时作臀牵引胎儿危险大，应送回宫腔，并堵阴道口待宫口开全后助产。选项B，臀位时分娩后期由于下体先入盆受压，常有胎粪污染羊水，故臀位分娩时羊水胎粪污染并不一定为胎儿窘迫。选项C，臀位时破水易并发脐带脱垂，故臀位并发宫缩乏力不宜人工破膜。选项E，第二产程脐带脱垂，行剖宫产一是时间来不及，二是娩出胎儿困难，此时行臀牵引可尽快娩出胎儿。臀位分娩时，由于臀部先出，易发生产道扩张不够，初产妇应常

正确答案: E

解析: 其他选项是一般性症状和体征，不是特有的，只有滑膜病理检查是特异的，最可靠。