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正确答案: E
解析: 血清钾在6.SmmolL以上,血尿素氮21.4mmolL以上或血肌酐442μmolL,为透析治疗的适应证。
正确答案: A
解析: 根据突起的高热,右髋关节疼痛、肿胀,活动受限,白细胞及白细胞分类明显增高,考虑为急性化脓性关节炎。
正确答案: D
解析: 这是一道理解记忆题,考查胎头入盆有关影响因素。错误率不高。以上五个答案中,对胎头入盆都有一定影响,但应首先考虑常见的因素,临床上头盆不称为最常见原因,因此选D。
正确答案: C
解析: 本题属记忆、理解题。考学生对乙型脑炎临床表现,尤其是严重症状的认识。预测错误率不高。常见错误:选E,说明未掌握乙型脑炎少见出现循环衰竭表现的特点。高热、抽搐和呼吸衰竭是乙脑极期的严重症状,尤其以呼吸衰竭常为患者死亡的主要原因。要点乙型脑炎的危重病症中,呼吸衰竭是i要致死原因。
正确答案: A
解析: 该老年女性有快速心室率的心房颤动,为控制心室率不宜首选普罗帕酮,因易致室性心律失常。心房颤动有较高的血栓栓塞发生率,特别是老年人,应给予抗凝治疗,宜首选华法林,安全有效。
正确答案: A
解析: 这道题是记忆题,考核学生是否记住不同程度意识水平下降的临床表现。常见的错误:错选B或错误辨析:意识障碍分级混乱。能唤醒证明没有进入昏迷,醒后定向力基本完整提示嗜睡,昏睡时处于较深睡眠状态,较重的疼痛或语言刺激方可唤醒,作简单模糊的回答。要点:牢记不同程度意识水平下降的临床表现。
正确答案: A
解析: 在一个心动周期中主动脉压最低的时间,是在心室射血之前,即等容收缩期末。
正确答案: A
解析: 乙酰辅酶A是体内合成胆固醇的主要原料,也是体内合成长链脂肪酸的主要原料。其他选项均不能直接作为原料参与胆固醇及长链脂肪酸的合成。
正确答案: E
解析: 糖尿病酮症酸中毒应立即抢救,治疗关键为:补液、静脉滴注胰岛素。立即静脉滴注生理盐水或复方氯化钠溶液。抽血送各种生化测定后,立即静脉推注普通胰岛素10~20U,随后将普通胰岛素加入输液(生理盐水)中按5Uh输注。
正确答案: B
解析: 这三道题是考察关于类风湿关节炎的诊断标准,需具备4条或4条以上,此病人已具备3条即:①腕、掌指、近端指关节肿≥6周;②对称性关节肿≥6周;③RF阳性滴度>1:20解析:。对本例诊断最有帮助的进一步问诊是晨僵及持续时间,即晨僵每天至少1小时,≥6周;若不能确诊,最有意义的实验室检查是手X线片,手X线改变也是诊断标准之一;本例最可能的诊断是类风湿关节炎。
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