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正确答案: B
解析: 被病人考虑为伤寒,病程1周时血培养阳性率可达90%,而血清中各种相应抗体的凝集效价一般自病程第2周始方逐渐增加,故此阶段应选B。
正确答案: B
解析: 深静脉通畅试验(Perthes试验):用止血带阻断股根部浅静脉主干,嘱下蹬运动10——15次,若曲张静脉排空,说明深静脉通畅(阴性);若曲张静脉更加明显、张力增高,则说明深静脉不通畅(阳性)。
正确答案: B
解析: 由于胃大部分切除术后,胃容量减少,使摄入量不足,引起体重减轻,营养不良,胃次全切除后胃酸减少,壁细胞生成内因子不足,使铁与维生素B[12.]吸收障碍,可引起缺铁性贫血及巨幼红细胞性贫血。食物与胰胆液不能很好混合发挥胆汁与胰酶的作用,影响脂肪的吸收。约13术后晚期可有钙、磷代谢紊乱,出现骨质疏松。
正确答案: C
解析: 惊恐发作常无明显诱因突然发病,有多种自主神经系统症状,尤以心悸、气急、头晕、出汗等最突出;短时间内即可急剧发展到高峰,伴有强烈的恐惧感,持续时间很短即可自行缓解。间歇期除有担心再次发病外,可无任何不适症状。据此分析,此患者最大可能的诊断是惊恐发作。最有助于鉴别诊断的项目是心电图,以别于急性心肌梗死。此时最适宜的急诊处理是给予地西泮注射,以控制病人的病情。
正确答案: A
解析: 慢性细菌性痢疾,抗生素治疗有效,肠结核、Crohn病一般无脓血便,溃疡性结肠炎可有脓血便伴里急后重感,抗生素治疗无效。
正确答案: C
解析: 精神分裂症最常见的是偏执型,病程较缓慢,年龄多在30岁以后,以对象渐趋泛化、内容日益荒谬的妄想为主要表现,有时伴有幻觉和感知综合障碍,人格改变和精神衰退较少见。在意识障碍恢复后,部分患者可出现精神病性症状,可选用地西泮、利培酮或氟哌啶醇治疗。
正确答案: D
解析: 患者腹痛、发热、黄疸三联征存在考虑梗阻性化脓性胆管炎,而造成的感染中毒性休克,因此治疗宜积极抗休克同时及早手术解除梗阻。
正确答案: B
解析: 预防麻疹关键是对易感者接种麻疹疫苗,提高其免疫力。①管理传染源对麻疹患儿,应该做到早发现,早报告,早隔离及早治疗。一般应该隔离至出疹后5天,合并肺炎者应该延长至出疹后10天,易感的接触者应该检疫3周,并给与被动免疫抑制剂。②切断传播途径。③保护易感人群。故选B。
正确答案: C
解析: 低血容量性休克首先的治疗为迅速补充血容量,对于肝、脾破裂、急性活动性上消化道出血出现休克的病例,应在保持血容量的同时积极进行手术准备,及早施行手术止血。所以首选的治疗措施还是迅速补充血容量。
正确答案: D
解析: 不全流产时部分胚胎组织仍残留在宫腔内,影响子宫收缩血窦不能关闭,可致大量持续性出血,甚至休克,若不及时处理可危及生命。
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