正确答案: E

解析: 疝囊从腹壁下动脉内侧腹股沟三角区突出者为直疝，多见于老年男性，常双侧。不经过内环，不进入阴囊，极少嵌顿。绝大多数为后天性，如老人腹壁肌肉萎缩退化、腹股沟三角区筋膜薄弱，当长期咳嗽、便秘或排尿困难等因素致腹内压增高时，腹内脏器可从该处突出。治疗原则应行疝修补术或疝成形术。

正确答案: A

解析: 滤泡状癌具有摄碘、合成甲状腺球蛋白的功能，甚至可以合成甲状腺激素，引起甲亢的特征。

正确答案: C

解析: 急性胆囊炎的诊断主要依靠病史和典型的临床表现主要表现为右上腹持续性疼痛伴阵发性加剧，可向右肩背部放射。多数病人有恶心、呕吐等消化道症状，并出现畏寒、发热等全身症状，一般无寒战，也无黄疸。在炎症早期，胆囊无明显肿大时，墨菲（Murphy）征检查阳性。病情加重后，右上腹可触及肿大的胆囊，有明显的压痛，化脓性和坏疽性胆囊炎则有肌紧张和反跳痛。白细胞计数和中性粒细胞比例均明显增高。

正确答案: D

解析: 常见错误为选B,可能是因为考虑无存活儿而不行子宫切除。要点：①子宫胎盘卒中，子宫收缩欠佳，若经加强宫缩处理后不能改善，以免引起产后大出血、DIC而危及产妇生命，虽无存活儿，亦应行子宫切除术；②胎盘早剥的处理过程中，若产妇病情恶化，虽然胎儿已死亡，为避免子宫胎盘卒中、DIC等危及产妇生命，宜尽早剖宫产。

正确答案: A

解析: 猩红热抗菌疗法首选青霉素，每日3万～5万Ukg，分2次肌注，共7～10天。对青霉素过敏或耐药者，可用红霉素或1代头孢菌素治疗。预防措施为隔离患者至痊愈及咽拭子培养阴性。对曾密切接触的易感者，可口服复方新诺明(SMZ+TMP)3～5天，也可肌注1次长效青霉素60万～120万U。

正确答案: E

解析: 患者老年男性，左侧腹股沟突出半球形包块，不降入阴囊，咳嗽冲击试验阴性，易还纳，首先考虑诊断直疝，故答案选E.鞘膜积液表现为阴囊肿大，不能还纳，故A排除。隐睾不会表现为半球形包块，好发年龄为婴幼儿，故排除B.股疝好发于中老年妇女，从股管而不是腹股沟突出，故排除C.斜疝多见于儿童和青壮年，可进入阴囊，咳嗽冲击试验常为阳性，不易还纳，排除D.

正确答案: D

解析: 胰岛素瘤经典的whipple三联征为：①空腹时低血糖症状发作；②空腹或发作时血糖低于2.8mmolL;③进食或静脉推注葡萄糖可迅速缓解症状。最有确诊价值的检查为胰岛素和C肽释放试验。胰岛素瘤确定诊断后应尽早手术治疗。

正确答案: D

解析: 慢性粒细胞白血病患者有乏力、低热、多汗或盗汗、体重减轻等代谢亢进的症状，常以脾脏肿大为最显著体征，往往就医时已达脐或脐以下，质地坚实、平滑，无压痛。其余各项疾病亦可有脾脏肿大表现，但不似慢性粒细胞白血病时脾脏肿大典型及多见。

正确答案: A

解析: ACEI能抑制血管紧张素I转化为血管紧张素II，减少血管紧张素II的生成，并减少醛固酮的分泌，因而引起尿排钾减少，有可能引起高钾血症。

正确答案: D

解析: MDS的骨髓呈病态造血，红系增生虽然明显活跃，但因有骨髓内原位溶血，所以网织红细胞减低，所以导致骨髓红系增生情况与网织红细胞计数不一致，而其他情况均无骨髓内原位溶血，故都是一致的。