[T26734]中西医执业医师[含解析] - A17003251984生成 - 医学考试题库

1.下列哪种说法对胃溃疡是正确的

A.胃溃疡可能恶变故均有手术指征 B.饮食疗法也可以促进溃疡愈合 C.与十二指肠溃疡相反，胃溃疡不易出血 D.通常胃酸正常或降低 E.常表现为夜间痛

正确答案: B

解析: 在慢性肾功能衰竭的各种病因中，我国以慢性肾小球肾炎引起者最多，慢性肾盂肾炎次之。美国糖尿病肾病占第1位，高血压次之。

2.肝硬化腹水患者，一般每日进水量宜控制为

A.＜500ml B.500～1000ml C.1000～1500ml D.1500～2000ml E.2000～2500ml

正确答案: B

解析: 肝硬化腹水患者，一般每日进水量宜控制在500～1000ml左右，并同时给予限钠饮食。

3.反映甲状腺功能状态的最好指标是

A.血浆总T、T浓度 B.血浆结合型T、T浓度 C.血浆FT浓度 D.血浆游离甲状腺素浓度 E.血浆甲状腺素结合能力

正确答案: D

解析: 血液中的T、T有两种形式存在，一种是与蛋白质结合，为结合性T、T，一种呈游离状态，即游离型T、T，游离型和结合型之和为血清总T、T，结合型只有转变成游离型才能进入细胞发挥其生理作用，故测定游离甲状腺素浓度更能反映甲状腺功能状态。

4.男性病人，30岁。因眼睑和下肢水肿5天就诊。5年前曾患“急性肾炎”，BP：2l.3/14kP A(160/105mmHg)，双踝部轻度凹陷性水肿，尿常规：蛋白(++)，RBC ：8～10个/HP，WBC：0～1个/HP，血Cr：106.1μmol/L。应首选下列哪项药物治疗

A.双密达莫(潘生丁) B.卡托普利 C.吲哚美辛(消炎痛) D.泼尼松(强地松) E.庆大霉素

正确答案: B

解析: 慢性肾炎应优先选用血管紧张素转换酶抑制剂( ACEI)如卡托普利等，此类药物能扩张肾小球出、入球小动脉，直接降低肾小球内高压，减轻高滤过，有延缓肾功能恶化的作用。在严重肾功能不全时应慎用。

5.治疗气滞血瘀型原发性支气管肺癌的首选方是

A.导痰汤 B.血府逐瘀汤 C.沙参麦冬汤 D.沙参麦冬汤合五味消毒饮 E.桔梗汤

正确答案: B

解析: 气滞血瘀型原发性支气管肺癌，症见咳嗽不畅，咳痰不爽，胸胁刺痛，面青唇暗等，治法为活血散瘀，行气化滞，首选方为血府逐瘀汤。

6.男性，60岁，反复咳嗽、咳痰20年，近7-8年出现活动后气促，1周来病情加重。咳吐脓痰。体检：心率130次／分，三尖瓣区可闻收缩期吹风样杂音；双肺肺气肿征，有干、湿性啰音；肝于肋下3cm触及。质软有压痛，肝颈静脉回流征阳性；双下肢水肿。心电图：RV1十SV5＝1.3mV。胸片示右下肺动脉干横径为18mm。该病人治疗宜首选下列哪项

A.洋地黄强心 B.氨茶碱解痉 C.安体舒通利尿 D.必嗽平祛痰 E.广谱抗生素抗感染

正确答案: E

解析: 在慢性肺心病急性加重期，积极控制感染是最重要的环节，宜行痰培养十药敏寻找感染菌和敏感抗生素。

7.气阴亏虚型心功能不全，治疗应选

A.养心汤合补肺汤 B.生脉散 C.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合肾气丸 D.人参养荣汤 E.真武汤

正确答案: B

解析: 气阴亏虚型心功能不全，治法为益气养阴，方用生脉散加减。

8.流行性出血热的五期，不包括

A.发热期 B.出血期 C.少尿期 D.多尿期 E.恢复期

正确答案: B

解析: 流行性出血热分发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期。

9.下列哪项检查阳性表示乙型肝炎患者传染性强

A.HBsAg B.抗-HB.s C.HBeAg D.抗-HBe E.抗-HBc

正确答案: C

解析: HBsAg是HBV的感染指标之一，可见于各种HBV现症感染者，包括潜伏期患者、急慢性乙肝患者、部分肝硬化及肝癌患者和HBsAg携带者。抗-HBs是感染HBV后产生的唯一保护性抗体，对HBV具有中和作用，一般在HBsAg消失后隔一段时间才出现，见于乙肝恢复期、HBV既往感染者和乙肝疫苗接种后。HBeAg仅存在于HBsAg阳性者血液中，是病毒活动性复制的重要指标，传染性强。抗-HBe为血清转换期，即病毒由复制活跃期转为非复制期，它的出现预示着病毒复制减少或终止，传染性减弱。抗-HBc为感染HBV后最早出现的抗

10.1岁女孩。发热4天，热退后全身出现红色斑丘疹。其诊断是

A.风疹 B.幼儿急疹 C.猩红热 D.麻疹 E.水痘

正确答案: B

解析: (1)麻疹：上呼吸道卡他症状重，病初口腔黏膜有Koplik斑，发疹和发热可同时存在。(2)风疹：出疹前已发热6～24小时，高热同时发疹，颈后、枕后淋巴结肿大。(3)药疹：有服药史，末梢血淋巴细胞不高。(4)幼儿急疹也叫婴儿玫瑰疹，是由病毒引起的一种小儿急性传染病。临床上以突起发热，热退出疹为特点。