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[T26663]临床助理医师[含解析] - lxj1590生成

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1.处理阑尾断端不宜采用的是2000

正确答案: E

解析: 阑尾断端要进行适当方式的缝合,不能进行单纯的烧灼。

2.男性,30岁,从三楼跌下左腹部跌伤,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂.肠破裂。入院时精神紧张,T38.5℃,面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,P110次/分,血压130/100mmHg,尿量减少。首先考虑的治疗措施为

正确答案: C

解析: 患者明显为休克的表现,首要的是补充血容量,纠正休克引起的组织低灌注和缺氧。

3.女性,28岁。发热伴鼻出血4日。查体全身淋巴结肿大,皮肤散在出血斑,肝肋下2cm,脾肋下3cm,血红蛋白80g/L,白细胞12×l09/L,血小板40×l09/L,骨髓增生活跃,原始细胞占0.80,过氧化物酶染色阴性,非特异性酯酶阴性。首选哪种治疗方案:

正确答案: C

解析: 急性淋巴细胞白血病表现为肝、脾、淋巴结明显肿大,易侵犯中枢;急淋在儿童首选VP方案,在成人首选VDP方案,此患者表现为贫血、出血、发热,且有肝、脾、淋巴结明显肿大,考虑为急淋

4.普萘洛尔治疗心绞痛

正确答案: A

解析: 帕金森病是由于黑质一纹状体通路多巴胺能功能减弱,而胆碱能神经功能相对占优势所致,左旋多巴能补充纹状体中多巴胺的不足,故可治疗帕金森病。

5.某地区进行学龄儿童流脑疫苗接种率调查,首先将该地区分为好中差三类,然后在每类中随机抽110的学龄儿童进行调查,这种抽样方法属于

正确答案: C

解析: 单纯随机抽样,总体中的每一个个体都有相等的机会被抽出来作为样本的抽样方法;系统抽样:按照某种顺序给总体中的各个个体编号,然后随机地抽取一个编号作为第一个调查个体,其他的调查个体则按照某种确定的规则抽取;分层抽样:先将总体全部个体按某种特征分成若干层,再从每一层内随机抽取一定数量的个体合起来组成样本,故选C。整群抽样:先将总体分成若干群体,形成一个抽样框,随机抽取几个群体组成样本,对抽中群体中的全部个体进行调查。多级抽样,综合以上抽样方法。考点:常用流行病学研究方法

6.女,52岁,绝经4年。阵发性阴道排液半年就诊,自诉偶有右下腹隐痛。妇科检查:右侧附件区可触及条状肿物,首先考虑的诊断是:

正确答案: C

解析: 输卵管癌的主要症状即为阵发性阴道排液、腹痛和附件区肿物,符合该患者的情况

7.手部创口清创处理,一般不迟于2003

正确答案: A

解析: 手部清创一般争取在伤后6~8小时以内。

8.关于胫骨结节骨软骨病的治疗不宜采用的方法是2002

正确答案: C

解析: 胫骨结节骨软骨病不宜局部注射皮质类固醇,因注入皮下不会有效,而骨骺又难以注入。

9.蛛网膜下腔麻醉前注射麻黄碱的意义是

正确答案: C

解析: 常见错选E。麻黄碱是拟肾上腺素药,可激动α、β受体,但不同于肾上腺素直接加入局麻药中。这种麻醉前的给药是防止血压过低,因为由于麻醉失去神经支配的静脉和小静脉显著扩张,其扩张的程度由管腔的静脉压决定,静脉血容量增大时,会引起心输出量和血压显著下降,因此维持足够的静脉血回流心脏至关重要,可取轻度的头低位(10°-15°)。

10.执业医师是指在医疗机构中的

正确答案: E

解析: 《中华人民共和国执业医师法》第一章第二条:依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员,适用本法。本法所称医师,包括执业医师和执业助理医师。选项E较为完整对执业医师的资格进行定义,而其他答案均有所欠缺。故本题选E。

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