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[T26647]临床助理医师[含解析] - lrr000623生成

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1.盲肠癌患者最少见的并发症是:

正确答案: B

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响,具有中枢性肌松作用,不用于全身麻醉,安全范围较大。

2.男,58岁。患肝炎已10余年,因无力、纳差、腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期)入院。肝功能试验显著异常,其中白蛋白降低,球蛋白增高,白蛋白/球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症,首选的血液制品是

正确答案: E

解析: 肝硬化患者肝脏合成蛋白功能降低,自身合成不足,目前存在低蛋白血症,因此首选白蛋白。

3.男,10个月。牛奶喂养,面色苍白2个月,烦躁,肝肋下2cm,脾肋下刚及。血象:血红蛋白80g/L,红细胞3.6×1012/L,网织红细胞0.01,外周血涂片红细胞大小不等,中心淡染,初步诊断是:

正确答案: E

解析: 根据该患儿表现面色苍白,烦躁,肝大,血红蛋白和红细胞数均下降,血红蛋白降低比红细胞数减少明显,血涂片见红细胞大小不等,中心淡染,可能为营养性缺铁性贫血,因该病血象特点为小细胞低色素性贫血,又该小儿10个月,牛奶喂养,可能是未及时添加辅食导致缺铁,

4.主动吸收胆盐和维生素B的部位是

正确答案: C

解析: 消化管不同部位的吸收能力和吸收速度是不同的。小肠是食物吸收的主要部位,糖类、蛋白质和脂肪的消化产物大部分是在十二指肠和空肠吸收的,回肠主动吸收胆盐和维生素B[12.gif]。

5.男性,65岁,吸烟40余年,慢性咳嗽,咳痰20余年。近2年来劳累时有气急。查体:两肺呼吸音减弱,肺下界下移,两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是

正确答案: B

解析: 患者有吸烟史,慢性咳嗽,咳痰,劳累时有气急,两肺呼吸音减弱,肺下界下移均为肺气肿体征,故选B。

6.早期食管癌的病变范围是

正确答案: B

解析: 早期食管癌病变范围分为0期及1期:0期仅限于黏膜层(原位癌);1期病变长度小于3cm侵及黏膜下层(早期浸润)无转移。

7.金刚烷胺特异地作用于下列哪种病毒

正确答案: D

解析: ①错选A对乙型流感病毒有效的是利巴韦林;②错选E对单纯疱疹病毒有效的是碘苷、阿昔洛韦、阿糖腺苷等;③金刚烷胺特异作用的是亚洲甲-Ⅱ型流感病毒。

8.延缓肠道碳水化合物吸收的是

正确答案: C

解析: α-葡萄糖苷酶抑制剂是一类新型口服降血糖药,其中阿卡波糖(acarbose)已用于临床,其降血糖的机制是:在小肠上皮刷状缘与碳水化合物竞争水解碳水化合物的糖苷水解酶,从而减慢碳水化合物水解及产生葡萄糖的速度并延缓葡萄糖的吸收。血糖峰值降低。主要副作用为胃肠道反应。服药期间应增加碳水化合物的比例,并限制单糖的摄入量,以提高药物的疗效。

9.患者,男,68岁。直肠指诊前列腺有一硬结,血清PSA10.5ngml。为明确诊断应采取的检查方法是

正确答案: D

解析: 前列腺癌的确诊依靠经直肠B超引导下前列腺系统性穿刺活检,根据所获组织有无癌作出诊断。

10.难以鉴别的肾癌和肾囊肿,最可靠的检查方法是2002

正确答案: D

解析: 肾动脉造影有助于早期发现肾实质内肿瘤,有助于与肾囊肿鉴别。

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