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[T26632]临床助理医师[含解析] - huarenqiang生成

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1.女,48岁,近3个月来头痛、乏力、早醒、坐立不安、常担心家人会出事,怀疑自己得了不治之症,给家庭带来麻烦,悲观失望。最可能的诊断是

正确答案: C

解析: 本题易误选B,正确答案是C。焦虑症是一种以焦虑情绪为主的神经症,它的症状是原发的。本题中患者出现症状三个月,表现为乏力、自责:觉得自己的了不治之症,给家庭带来麻烦,无望:悲观失望,早醒,符合抑郁症的诊断。

2.以下母乳喂养的优点中,错误的是

正确答案: D

解析: 蛋白质总量虽较少,但其中白蛋白多而酪蛋白少,故在胃内形成凝块小,易被消化吸收,D错。其他选项皆正确。

3.女,29岁,查血压16095mmHg,Hb80gL,蛋白+,颗粒管型2~3个HP,BUN10mmolL,Cr230μmo1L。对该患者不宜采取

正确答案: B

解析: 患者处于慢性肾衰氮质血症期,高蛋白饮食可引起BUN水平升高,加重临床症状,不利于降低血镁和减轻酸中毒,增加健存肾单位的负荷,加快肾功能的减退。

4.8个月男婴,牛乳喂养,未添加辅食,面色苍白1个月,时而烦躁,食欲缺乏。体检:肝肋下3cm,质中,脾肋下1.5cm。查血常规:Hb85g/L,RBC3.55×1012/L,MCV70fL,MCH22pg,MCHC0.26。此患儿诊断最可能的是:

正确答案: C

解析: 患儿面色苍白,易疲乏,肝脾肿大,查血常规血红蛋白降低比红细胞减少明显,MCV<80fl;MCH<26pg,MCHC<0.31,符合缺铁性贫血诊断标准。

5.关于骨软骨瘤的叙述不正确的是

正确答案: D

解析: 骨软骨瘤生长缓慢,多无症状,仅当骨软骨瘤压迫附近的神经、肌腱时,可引起疼痛和关节活动障碍。

6.血压骤然升高,剧烈头痛,呕吐,意识模糊,抽搐属于上述哪项

正确答案: E

解析: 脑组织血流灌注过多引起脑水肿。

7.男,1个月。咳嗽1天,发热3小时,T39.3℃,就诊过程中突然双眼上翻,肢体强直,持续1分钟。查体:咽红,心肺腹及神经系统无异常,半年前也有相同病史,最可能诊断是:

正确答案: E

解析: 根据临床表现,该患儿出现典型的惊厥,伴随症状体温较高,未有低钙指征,故考虑可能为高热惊厥,

8.患者,男,60岁,突然右口角流口水,言语不清,右上下肢无力,活动不灵,右偏身感觉减退,看不见右侧物体,病变位于

正确答案: D

解析: 该老年男性患者突然发病,有典型的三偏征,同时有同侧口角流口水和言语不清,病变部位是在左侧内囊,可能病变在患者的优势半球而失语,伴有同侧中枢性面瘫。

9.男性,65岁。反复咳嗽、咳痰、喘息30年,加重5天。查体:桶状胸,双肺满布哮鸣音,血气分析PaO256mmHg,PaC0255mmHg。此时该患者呼吸功能检查结果最可能的是:

正确答案: E

解析: 肺气肿患者,肺总量(TLC)、功能残气量(FRC)和残气量(RV)增高,肺活量(VC)减低,表明肺过度充气,有参考答案价值。由干TLC增加不及RV增高程庋大,故RV/TLC增高,大于40%具有诊断意义

10.蜂窝织炎是指2001

正确答案: D

解析: 蜂窝织炎是指疏松结缔组织的急性感染,可发生在人体各个部位,病菌多为乙型溶血性链球菌。

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