您所在的位置:爱医考试 > 医学考试题库 > 临床执业医师 > [T26604]临床执业医师[含解析] - jijianmei生成
正确答案: B
解析: 血糖经肾小球滤过到肾小管,经肾小管重吸收后剩余的糖随尿排出则为尿糖,所以尿糖阳性是肾小管吸收功能不良的结果,尿糖阳性不一定有血糖升高和糖代谢异常,也不一定诊断糖尿病,因为尿糖阳性与否与肾糖阈水平相关,如妊娠时血糖虽在正常范围,但由于肾糖阈降低,也可出现尿糖阳性。班氏试剂不只查尿中有无葡萄糖,凡是单糖均可阳性。
正确答案: E
解析: 支原体肺炎特点是:①多侵犯学龄儿童;②阵发刺激性剧烈咳嗽;③头孢类抗生素治疗无效;④肺部体征不明显;⑤肺部X线片示肺大片云雾状阴影。鉴别要点:①金黄色葡萄球菌肺炎见于婴幼儿,感染中毒症状严重,白细胞增高,核左移。②腺病毒肺炎见于婴幼儿,高热3——5天,双肺可闻及细湿啰音。③呼吸道合胞病毒肺炎见于婴幼儿,咳、喘、憋、呼吸困难典型,双肺布满喘鸣音。
正确答案: E
解析: 这是一道理解记忆题,主要是考核学生对风湿热关节损害病理特点的掌握。错选率不高,主要错选答案是D。要完整准确地记住风湿性关节炎的特点也必须结合其病理改变。风湿热是累及全身结缔组织的炎症性损害,表现为渗出、增生和硬化。急性期为结缔组织渗出性炎症反应,累及心脏、关节和皮肤等。增生和硬化主要累及心肌和心瓣膜,并不影响关节,因此,关节并不会出现畸形和强直。这一点也是鉴别风湿性关节炎和类风湿关节炎的要点。有人形容风湿热是舔关节咬心脏。也就是说关节的损害是暂时的,不造成永久损害。错选答案D的原因除了未能很好掌握风湿性关
正确答案: E
解析: 本题为记忆性考题。《献血法》第2条第二款规定为18至55周岁。该题易误选D,主要因为平时认为50岁以上者就是老年人,单位献血者50岁以上者较少,故选18至50岁这一答案。
正确答案: A
解析: 抗HBs(+)提示可能通过预防接种或过去感染产生对HBV的保护性免疫。HBsAg阳性提示表示存在HBV现症感染,HBeAg(+)反映乙肝病毒的活动性复制,具有传染性,抗HBcIgG(+)提示为过去HBV的感染。李某HBsAg(+).HBeAg(+).抗HBcIgG(+)确诊为乙肝患者,李某女儿未注射乙肝疫苗,却出现抗HBs(+),说明其有过隐性感染,机体产生免疫力。
正确答案: D
解析: 该中年男性有典型的十二指肠溃疡病史,因此最可能的诊断是消化性溃疡。突然出现中上腹剧痛,且持续存在,该患者可能发生的并发症是消化性溃疡并发急性穿孔;腹部检查最具诊断价值的体征是肝浊音界消失或缩小;消化性溃疡确诊应选择的检查手段是胃镜检查,不仅可确诊,还有助于鉴别诊断。
正确答案: C
解析: 病史提供可知此病人存在慢性喘息性支气管炎,但无明确肺心病的体征,本次哮喘加重后嗜睡,并无呼吸衰竭病人慢性缺氧表现的智力或定向力障碍,也无二氧化碳潴留常表现的先兴奋后抑制的现象,所以不支持为肺心病呼吸衰竭所致的肺性脑病;也无病理征及血压过高等,所以不支持脑血管意外及高血压脑病;低血糖无基础。因此神志障碍的最可能原因是感染中毒性脑病。腰穿可除外脑血管病所致的神志障碍,并对感染中毒性脑病的诊断有一定帮助。呼吸兴奋剂可增加呼吸频率和潮气量而改善通气,但氧耗量与CO2产生量均增加,此病人存在喘息,呼吸频率已达30次
正确答案: B
解析: 钩端螺旋体凝集溶解试验是钩体病的确诊实验,初始用青霉素G治疗剂量过大可引起赫氏反应。
正确答案: A
解析: 心律失常的诊断和治疗是考试的重点。心律失常的诊断有赖于心电图。对于间断发作的心律失常的诊断有赖于24h动态心电图。
正确答案: A
解析: 避孕原理是多方面的,主要是子宫内膜长期受异物刺激引起一种无菌性炎性反应,白细胞及巨噬细胞增多,子宫液组成也有改变,使受精卵着床受阻。引起抗生育作用。
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