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[T26580]临床助理医师[含解析] - lrr000623生成

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1.男孩,3岁,自幼人工喂养,食欲极差,有时腹泻。身高85cm,体重7500g。皮肤干燥、苍白,腹部皮下脂肪厚度约0.3cm。脉搏缓慢,心音较低钝。其主要诊断应是

正确答案: D

解析: 蛋白质-热能营养不良是由于缺乏能量和(或)蛋白质所致的一种营养缺乏症,主要见于<3岁婴幼儿。该患儿自幼人工喂养,消化吸收不好符合该病病因诊断,临床上3岁小儿体重应为13kg,身高91cm,可见该小儿体重下降,身高低于正常,又根据皮下脂肪减少,皮肤干燥、苍白等综合判断该小儿可能患营养不良,

2.惊厥性全身性癫痫持续状态必须从速控制发作,并保持不再复发的时间至少为:

正确答案: C

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响,具有中枢性肌松作用,不用于全身麻醉,安全范围较大。

3.确诊子宫内膜结核的依据是:

正确答案: B

解析: 子宫内膜病理活检是子宫内膜结核最可靠的诊断依据

4.处理下肢大隐静脉曲张的根本办法是2000

正确答案: C

解析: 手术是根本治疗的方法,凡是有症状且无禁忌证者都应手术治疗。方法为高位结扎和抽剥大隐静脉,并结扎功能不全的交通静脉。

5.关于神经衰弱,错误的叙述是

正确答案: D

解析: 神经衰弱以精神易兴奋、易疲劳为特点,可有失眠,周身不适,情感脆弱,易激惹等症状,常伴有自主神经功能紊乱,但疲劳不伴有欲望和动机的减退。

6.某患儿做健康体检,测体重12kg,身高85cm,头围48cm,胸围49cm,乳牙20枚,其相应的年龄应是

正确答案: B

解析: 小儿出生时身长约为50cm,1岁约为75cm,2岁约为85cm,2~12岁身高=年龄(岁)×7+70,故该患儿约2岁。2岁半乳牙出齐,2岁内乳牙数目为月龄减4~6。患儿有20枚牙约为2岁。一般小儿出生体重约为3kg,3~5个月约为6kg,1岁时约为9kg,2岁约为12kg。小儿出生时身长约为50cm,1岁约为75cm,2岁约为85cm。头围出生时约为34cm,6个月约为44cm,1岁为46cm,2岁为48cm,故据此推论,该患儿2岁。

7.哌替啶的特点是

正确答案: A

解析: ①错选E。哌替啶对平滑肌张力的提高较吗啡弱。治疗量对支气管平滑肌无影响,但大剂量则可引起其收缩;②错选B。哌替啶临床常用,其镇痛作用不如吗啡,是吗啡的1/10(用量是吗啡的10倍)。常用的原因主要是成瘾性比吗啡小。

8.如果需要手术治疗,针对该手术术前准备最重要的是:

正确答案: B

解析: 肠道准备是肠道相关手术术前的重要内容,目前肠道准备所使用的方法都存在一定的缺点和不足,肠道清洁也未达不到理想状态,而病人的病情千变万化,应具体分析每位病人的特殊性,选择适合于该病人的最佳个体化方案。

9.患者,男,50岁。半年前体检发现2型糖尿病,无口渴、多尿症状,身高165cm,f本重66kg。坚持饮食控制及运动锻炼,近3个月空腹血糖5.0~6.0mmolL,餐后血糖10.0~13.0mmolL,拟加用

正确答案: C

解析: α-葡萄糖苷酶抑制剂可延迟碳水化合物的吸收,降低餐后的高血糖。适用于空腹血糖基本正常而餐后血糖升高的患者。此药可单独用药,也可与磺脲类、双胍类药物或胰岛素合用。常见不良反应为胃肠反应。此类药物有阿卡波糖和伏格列波糖等。

10.在大多数传染病的感染过程中最常见的是下列哪一种:

正确答案: B

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响,具有中枢性肌松作用,不用于全身麻醉,安全范围较大。

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