[T26549]临床执业医师[含解析] - 袁利英2512生成 - 医学考试题库

1.诊断肺癌首选的检查方法是

A.X线检查 B.痰细胞学检查 C.支气管镜检查 D.纵隔镜检查 E.放射性核素扫描

正确答案: C

解析: 肺癌诊断首选的是支气管镜检查。

2.女性，45岁。右足踝区溃疡1个月，周围伴有皮肤硬化和炎症，在其大隐静脉走行区有静脉曲张，诊断室

A.糖尿病 B.硬皮病 C.深静脉血栓 D.静脉淤滞性溃疡 E.血栓闭塞性脉管炎

正确答案: D

解析: 单纯性下肢静脉曲张是一种常见病，多见于久站立工作或体力劳动者。下肢浅静脉过于伸长、蜿蜒曲张主要是由于静脉壁软弱、瓣膜有缺陷和静脉内压力增高所致。长期腹压过高、瓣膜受过度的压力而松弛（尤其大隐静脉瓣）关闭不全，促使血液倒流，静脉淤血曲张，小腿尤为明显。小腿浅静脉曲张后皮肤营养不良而萎缩、瘙痒、色素沉着、湿疹和溃疡形成。（小腿下1/3内侧是最容易发生皮肤溃疡的部位）。

3.一男性患者，20岁，反复尿频、尿急一年余，伴有会阴部胀痛，饮酒后症状加重，多次尿常规检查未见明显异常，B超检查双肾、膀胱、前列腺未见异常，抗感染效果不佳。下一步应作哪项检查

A.再行尿常规检查 B.前列腺液常规检查 C.前列腺CT检查 D.膀胱镜检查 E.经直肠B超检查

正确答案: B

解析: 患者年轻男性尿频、尿急伴会阴部胀痛是典型的前列腺炎的症状，尿常规及B超均未见异常，应检查前列腺液，其他检查暂时意义不大。

4.浸润型肺结核主要是由于

A.原发病灶进展而来 B.血行播散扩散形成 C.隐性菌血症潜伏在肺内的结核菌重新繁殖 D.肺门淋巴结结核破溃形成 E.与病人接触引起的感染

正确答案: C

解析: 浸润型肺结核主要是由于隐性菌血症潜伏在肺内的结核菌重新繁殖。

5.蛋白质-热能营养不良最先出现的症状是

A.身高低于正常 B.皮下脂肪减少 C.体重下降 D.体重不增 E.肌肉萎缩

正确答案: D

解析: 消瘦型营养不良多见于1岁以内的婴儿。体重不增是最早出现的表现，继之体重下降，皮下脂肪和肌肉逐渐减少或消失，久之可引起身长不增，智力发育落后。故选D。而其他选项不正确。

6.9岁男孩，午餐时突发神志丧失，手中持碗失落，碗打碎后即醒。脑电图示3周／秒棘慢波规律性和对称性发放。最可能的诊断是

A.复杂部分发作 B.部分性发作 C.杰克逊(Jackson)癫痫 D.失神发作 E.不能分类的癫痫发作

正确答案: D

解析: 失神发作多发于儿童，意识短暂中断，无先兆和局部症状，发作和终止均突然，是典型的失神发作。

7.属于低度恶性淋巴瘤的是

A.小无裂细胞型 B.滤泡性小裂细胞型 C.弥漫性小裂细胞型 D.滤泡性大细胞型 E.弥漫性大细胞型

正确答案: B

解析: 这是一组非霍奇金淋巴瘤的恶性程度分级。属于低度恶性的是滤泡性小裂细胞型淋巴瘤；属于高度恶性的是小无裂细胞型淋巴瘤。其余均属于中度恶性。

8.生育年龄妇女，停经45天，阴道少量出血2周，大量流血3天，伴下腹胀痛、畏寒、发热。患者面色苍白，血压11070mmHg,脉搏120次/分，体温39℃；子宫如孕40多天、质软、有压痛，宫口松，有组织块堵塞，有臭味，双侧附件未扪及包块，压痛明显。最可能的诊断是

A.先兆流产 B.难免流产 C.完全流产 D.感染流产 E.稽留流产

正确答案: D

解析: 生育年龄妇女有停经史，表现为阴道出血、发热、腹痛，查体子宫增大，宫口有组织物堵塞，子宫及附件压痛应考虑感染性流产。

9.高血压患者应尽量做到

A.每人每日食盐量应不超过8g B.饮酒量每日不超过相当于75g乙醇的量 C.膳食中脂肪量控制在总量的35%以下 D.将体重指数(BMI)控制在30 E.低或中等强度的等张运动

正确答案: A

解析: 每人每天吃盐量应严格控制在2-5克，勿过量或太强太累，要采取循序渐进的方式来增加活动量

10.鉴定专家成员抽取为专家鉴定组成员，申请回避批准理由

A.为处理医疗事故争议提供医学证据 B.系当事人近亲属 C.涉及死因、伤残等级鉴定 D.与医疗事故争议无利害关系 E.与医疗事故争议当事人没有其他关系

正确答案: B

解析: 鉴定原则和依据1.合议制原则：专家鉴定组进行医疗事故技术鉴定，实行合议制。专家鉴定组人数应当为单数，涉及的主要学科的专家一般不得少于鉴定组成员的二分之一；涉及死因、伤残等级鉴定的，并应当从专家库中随机抽取法医参加专家鉴定组。2.回避原则：专家鉴定组成员有下列情形之一的，应当回避，当事人也可以以口头或者书面的方式申清其回避：①是医疗事故争议当事人或者当事人的近亲属的；②与医疗事故争议有利害关系的；③与医疗事故争议当事人有其他关系，可能影响公正鉴定的。3.独立鉴定原则：专家鉴定组独立进行医疗事故技术鉴定，对医