正确答案: E

解析: 患者经试验性抗结核治疗效果不佳，有可能为癌性胸水，需胸水的病理细胞检查和胸膜活检以确诊。

正确答案: D

解析: 怀疑右半结肠癌者首选X线钡剂灌肠或气钡双重对比造影检查，也可作纤维结肠镜检查。怀疑左半结肠癌者，可先做乙状结肠镜确定有无乙状结肠癌，再选用X线钡剂灌肠或纤维结肠镜检查。B超和CT扫描检查对腹部肿块和发现肝内转移癌有帮助。约60％结肠癌病人血清癌胚抗原（CEA）明显升高。

正确答案: D

解析: 患者目前空腹血糖较高，但考虑到胰岛素剂量和患者进食量，应警惕是否存在胰岛素抵抗以外的情况。应用胰岛素治疗的严重糖尿病病人，容易在午夜发生中度低血糖。原因是在午夜时对抗激素的增加，如肾上腺素、生长激素、糖皮质激素、胰高糖素等，使血糖上升。但此时胰岛素不足，不能使血糖保持正常，而产生高血糖症，也可产生酮症。对此种空腹高血糖应需与真正的血糖升高相区别。最好是查清晨3时的血糖，以明确有无低血糖。

正确答案: D

解析: 急性血源性化脓性骨髓炎好发于小儿长骨干骺端，骺板是一道屏障，使脓液不易穿破骺板进入关节腔引起化脓性关节炎。但股骨颈的干骺端在关节囊内，脓液可穿破干骺端的骨皮质而进入髋关节，引起化脓性关节炎。

正确答案: C

解析: 儿童，刺激性咳嗽明显，而肺内体征不明显，首先考虑肺炎支原体肺炎。

正确答案: B

解析: 据外裴反应、变形杆菌OX19凝集试验阳性可初步诊断斑疹伤寒，因该患者斑丘疹较少，故考虑地方性斑疹伤寒。

正确答案: C

解析: 放化疗常会引起骨髓抑制，表现为外周血血小板、白细胞计数降低，治疗中必须常规检测血小板和白细胞。发现降至临界值(白细胞3×10[~9.]L，血小板80×10[~9.]／L)，应适时中止治疗并采取相应措施促进回升。

正确答案: C

解析: 食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化最常见的并发症，在血压稳定、出血暂停时内镜检查可以确诊。部分肝硬化患者上消化道大出血可由其他原因引起，内镜检查可资鉴别。

正确答案: D

解析: 婴儿每日水的需要量是150m/kg以后每3年递减25m,学龄儿童则为100m/kg?d。

正确答案: D

解析: 直肠指检是诊断直肠癌最重要的检查方法。80%的病人可用手指扪到肿瘤。如触及肿块，应注意肿块的部位、形态、大小、范围及指套上有无粘液、脓血等。内窥镜检查对所有大便隐血阳性找不到原因，而指检触及肿块的病人，均应做直肠镜或乙状结肠镜检查，并可取肿瘤组织作病理检查以确诊。X线钡剂灌肠可排出结肠多发癌和息肉病。实验室检查对中老年病人，大便隐血实验可作为直肠癌的筛选检查。CEA检查对诊断治疗预后均有重要意义。