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[T26394]临床助理医师[含解析] - uczsyh34853147生成

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1.男,30岁,由高处跌落,引起骨盆骨折及股骨开放性骨折,伤口大量出血,现场急救治疗首先应进行

正确答案: D

解析: 骨折急救包括①抢救休克;②包扎伤口;③妥善固定;④迅速转运。此病例中患者开放性骨折,并发大出血,在现场无法进行输液输血,此时首先应进行加压包扎止血,以防止血液进一步丢失,并尽快将患者转运到医院,所以答案选D。其他选项不是首先进行的措施,所以排除。

2.以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品

正确答案: B

解析: 根据《药品管理法》四十八条规定有下列情形之一的,为假药:(一)药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符的;(二)以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的。有下列情形之一的药品,按假药论处:(一)国务院药品监督管理部门规定禁止使用的;(二)依照本法必须批准而未经批准生产、进口,或者依照本法必须检验而未经检验即销售的;(三)变质的;(四)被污染的;(五)使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的;(六)所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的。

3.急性重症胆管炎并发休克,最重要的治疗措施是2002

正确答案: D

解析: 急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则是紧急手术解除胆道梗阻并引流,及早而有效地降低胆管内压力。

4.拾物试验阳性的骨关节疾病是

正确答案: E

解析: 脊柱结核主要累及椎体,以腰椎结核最多。椎体破坏后形成角状后突畸形,在胸椎最为明显。由于脊柱不稳、肌肉痉挛,腰椎结核时不能弯腰,需下蹲拾物,称拾物试验阳性。如颈椎结核,颈椎各方向运动受限,病孩常双手抱头。

5.用青霉素G无效而用磺胺啼啶有效的病原体是

正确答案: E

解析: 帕金森病是由于黑质一纹状体通路多巴胺能功能减弱,而胆碱能神经功能相对占优势所致,左旋多巴能补充纹状体中多巴胺的不足,故可治疗帕金森病。

6.生后2月时应接种的疫苗是:

正确答案: D

解析: 脊髓灰质炎出生2个月以上接种,

7.新生儿败血症的产前感染的途径是:

正确答案: A

解析: 新生儿败血症的产前感染主要由于孕母有菌血症、细菌可以通过胎盘或者在胎盘组织上形成的粟粒状坏死病灶,破裂后细菌进入血循环而感染胎儿,

8.女性,28岁,停经50+天,荫道流血伴下腹隐痛5天。加剧半天,停经后有恶心、食欲不振等不适。妇科检查:荫道内有较多血块,宫颈口开大,可见血块及组织块堵塞于宫颈口内,子宫约50天孕大,最可能的诊断是

正确答案: B

解析: 难度中等,据难免流产的定义流产不可避免,荫道出血增多,腹痛加重,荫道流水,妇检宫颈口已扩张或胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内,子宫大小与停经月份相符或略小。

9.男性,35岁,烧伤总面积70%,Ⅲ°烧伤60%,在院外度过休克期,创面有感染,伤后4天入院,近2天来腹泻、黑粪,以往无溃疡病史。对该病人首先应检查

正确答案: B

解析: 大面积烧伤后腹泻、黑粪,应想到应激性溃疡,因此首先应查大便潜血以明确为消化道出血。

10.既能用于支气管哮喘,又能用于心源性哮喘的药物是

正确答案: E

解析: 茶碱类的作用是:①支气管哮喘。②慢性阻塞性肺病;③治疗心源性哮喘,强心、利尿、扩血管;④中枢性睡眠呼吸暂停综合征。茶碱类可非选择性抑制磷酸二酯酶,使细胞内cAMP、cGMP水平升高;cAMP和cGMP分别通过激活蛋白激酶A与蛋白激酶G,而舒张支气管平滑肌。故可用于支气管哮喘。故选E。考点:氯茶碱的作用、作用机制及用途

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