[T26224]临床助理医师[含解析] - 一天没事干生成 - 医学考试题库

1.脑部受伤后出现中间清醒期常见于哪种损伤

A.硬脑膜下血肿 B.硬脑膜外血肿 C.脑挫裂伤 D.脑内血肿 E.脑干损伤

正确答案: B

解析: 暂无

2.男性，6个月大。哭闹时，右侧腹股沟隆起肿块，平静时肿块可自行消失。最佳处理方法是

A.绷带压住腹股沟深环，观察 B.尽早施行疝囊高位结扎术 C.施行加强前壁的疝修补术 D.施行加强后壁的疝修补术 E.施行无张力疝修补术

正确答案: A

解析: 腹股沟疝非手术治疗适用征：(1)1岁以下儿童。(2)有严重疾患，不能耐受手术。(3)存在无法解题除的腹压增高因素。治疗方法试用疝带。

3.肿瘤的特异性免疫治疗是2002

A.注射麻疹疫苗 B.注射短棒状杆菌疫苗 C.注射异体肿瘤免疫核糖核酸 D.注射干扰素 E.注射转移因子

正确答案: C

解析: 特异性免疫疗法有接种自身或者异体的瘤苗、肿瘤免疫核糖核酸。

4.Graves病患者服甲巯咪唑后症状明显减轻，甲状腺明显增大，突眼加重，最可能是由于

A.对抗甲状腺药物耐药 B.无机碘供给不足 C.合并甲状腺炎或甲状腺腺瘤 D.甲状腺激素反馈抑制减弱 E.血中TRAB明显减少

正确答案: D

解析: 抗甲状腺治疗后甲状腺明显增大，突眼加重最可能是由于甲状腺激素反馈抑制减弱所致，因此可加用甲状腺素片。

5.男，49岁，近一年逐渐出现失眠、记忆力下降、话少、淡漠、反应迟钝，有时出现不由自主哭笑，行走时步态不稳，大小便失禁，生活不能自理。觉得家里总丢东西。脑脊液无异常。CT示轻度脑萎缩，脑室扩大，中线结构正常。首先要考虑的诊断是

A.阿尔茨海默病 B.血管性痴呆 C.轻度认知功能损害 D.高血压病伴精神障碍 E.匹克病

正确答案: A

解析: AD=记忆障碍+生活能力下降+CT脑萎缩

6.女性，56岁颈粗20年，甲状腺Ⅲ°肿大，多个结节。最大5cm，诊断单纯结节性甲状腺肿。接受手术。术后处理

A.不需用药、定期观察 B.多食含碘丰富的食物 C.忌用含碘食物或药物 D.长期服用甲状腺素 E.核素I治疗

正确答案: D

解析: 单绗陛甲状腺肿的病因可分为三类：①甲状腺素原料(碘)的缺乏；②甲状腺素需要量的增高；③甲状腺素合成和分泌的障碍。该患者症状严重，符合手术标准，术后需要长期服用甲状腺素维持，故选D。考点：甲状腺肿的术后处理

7.男性，因交通事故致脾破裂，入院时血压80／60mmHg，脉搏120次／分，神志尚清，口渴，肤色苍白，尿少，估计失血量

A.100～300ml B.400～600ml C.800～1600ml D.1800～2000ml E.大于2000ml

正确答案: C

解析: 患者失血量达总量的20%(1000ml)时，会出现明显的血容量不足，血压不稳等休克症状。

8.一小儿身高85cm，前囟已闭，头围48cm，乳牙20枚，已会跳并能用简单的语言表达自己的需要，对人、事有喜乐之分。按公式计算此小儿的体重约是

A.9kg B.10kg C.12kg D.13kg E.14kg

正确答案: C

解析: 考查小儿各系统的生长发育。身高出生时平均为50cm，生后第一年增长约为25cm，第二年增长减慢，约10cm/年左右，即2岁时身高约为85cm。前囟约在1～1.5岁时闭合。头围出生时相对较大，约为33～34cm，1岁时为46cm。2岁以内乳牙的数目约为月龄减4～6。小儿在12个月时已会跳并能用简单的语言表达自己的需要，对人、事有喜乐之分。由以上规律估算该小儿约为2岁，体重出生时平均值3kg，2岁时约为出生时的4倍(12kg)，

9.女，2岁。自幼牛乳喂养，未按要求添加辅食，有时腹泻，逐渐消瘦。体检：身高80cm，体重7,000g，皮下脂肪减少，腹壁皮下脂肪厚度<0.4cm，皮肤干燥、苍白，肌张力明显减低，肌肉松弛，脉搏缓慢，心音较低钝。假设此患儿清晨突然面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停。首先应考虑最可能的原因是

A.急性心力衰竭 B.低钾血症引起的呼吸肌麻痹 C.重度脱水伴休克 D.低钙血症引起的喉痉挛 E.自发性低血糖

正确答案: E

解析: 营养不良是由于缺乏能量和(或)蛋白质所致的一种营养缺乏症，主要见于<3岁婴幼儿。该患儿自幼牛乳喂养又没有即使添加辅食，2岁小儿体重应为12kg，身高85cm，可见该小儿体重下降，身高低于正常。另有皮下脂肪减少，皮肤干燥、苍白，肌张力明显减低，肌肉松弛等表现，综合判断该小儿可能患营养不良。该病易出现自发性低血糖，表现为面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停，由此推测该患儿可能出现营养不良的并发症自发性低血糖，

10.下列不是风湿热的主要表现的是

A.血沉增快 B.心脏炎 C.多关节炎 D.舞蹈病 E.皮下结节

正确答案: A

解析: 风湿热的主要表现有心脏炎、多关节炎、舞蹈病、环形红斑、皮下小结。